|
#1
11.04.2014, 07:49
|
|||
|
|||
|
Ребенок плохо набирает в весе (недоношенный)
Здравствуйте! Дочь появилась на свет на 31 неделе при экстренном кесарево (причина-преэклампсия)вес 1,150 ,рост 35 см.Две недели находилась в реанимации,из них три дня на ИВЛ.Девочка активная,когда её извлекли-заплакала.Смесь усваивалась хорошо.Затем мы с ней находились четыре недели в детском отделении на выхаживании.Вес набирала хорошо,но питалась в основном через катетер (был слабый сосательный рефлекс)Анализы все в норме,узи внутр.органов и мозга-без патологии(естественно-незрелость)Девочка очень активная,динамика была положительная.Выписались в возрасте 1 мес 10 дней с весом 2,374.
На сегодняшний день девочке 10 мес (по св-ву о рождении),гестационный возраст-8 мес.Её вес 6 кг 800 гр.(рост 68 см) Как набирали вес: Родилась на 31 нед-1,150 (рост 35 см) 1 мес-2,374 2 мес-3,150 3 мес-3,900 4 мес-4,500(55 см) 5 мес-4,900 6 мес-5,400 7 мес-6 кг (65 см) 8 мес-6,400 9 мес-6,600 10 мес-6,800 (рост 68 см) Девочка активна,весела,спит хорошо,жалоб никаких нет. Наше ежедневное меню: 6-00 Смесь Нестожен-150 мл 10-00 Каша-200 мл (Покупная,из коробочки,домашнюю не ест-рис,гречка,кукуруза,овсянка) 14-00 150 мл овощей(варю сама из замороженных овощей-цветная капуста,броколли,кабачек,морковь)+50 мг мяса (баночное Фруто няня)(говядина,курица,индейка) 16-00 50 гр творога (Агуша)+50 гр фруктового пюре (последние дни стала чередовать -допустим,сегодня-100 гр. творога,завтра-100 гр. фр. пюре-ТАК МОЖНО???) 18-00 Каша 200 мл 22-00 Смесь 150-180 мл (съедает всегда по разному,бывает съедает и 100 мл всего) Водичку почти не пьет,в перерывах даю кампот(варю сама из фруктов,без добавления чего-либо)пьет с удовольствием) Сегодня были на приеме у педиатра,она сказала ,что очень плохо набираем вес,(хотя со стороны девочка не истощена),порекомендовала кормить чаще,т.к. 4 часа -для ребенка разница очень большая.НО- если предлогать ребенку пищу с промежутком 3 часа-она либо не ест,либо есть очень по малу (примерно 100 мл) Посоветовала пропоить ребенка Элькаром месяц (Из вашего форума я знаю,что его нельзя детям) Уважаемые педиатры! Порекомендуйте пожалуйста,как нам быть,чем кормить,чтоб лучше набирать вес? И нужно ли? Я заполнила таблицу веса (корявенько правда, и линия не прорисовывается... за что я извиняюсь!))) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
12.04.2014, 19:05
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, что девочка уже умеет делать в свои 10мес? По поводу веса-требовать от человека родившегося на 31нед.с очень низкой массой тела прибавок доношенного ребенка нельзя. Вам сейчас всего навсего 41 неделя, если считать от недели появления на свет. Гораздо важнее, что есть стабильные прибавки в весе и росте, их динамика. Недоношенные детки отстают по весу и росту от своих сверстников, только к подростковому возрасту эта разница нивелируется. Хотя не видя ребенка, тяжело судить. В общем о состоянии здоровья Вашей дочери педиатр что говорит? Элькар, правильно, пить не нужно.
|
|
#3
12.04.2014, 20:43
|
|||
|
|||
|
Спасибо,что ответили!
В свои 10 месяцев девочка умеет переворачиваться со спины на животик и обратно,сидит,если посадить,сама не садится,играет ладушки,в 9 мес вылезли два нижних зубика. Ползать ни по пластунски ни тем более на четвереньках пока не умеет... (Как считаете-это в нашем случае не сильно страшно,или пора бить тревогу?) Ужасно не любит лежать на животе... Лежа на животике-ножками только дрыгает и подминает пеленку под себя... Вокруг своей оси тоже пока не поворачивается... По неврологии у нас всё хорошо,диагнозов нет ни каких,тонуса небыло и нет,педиатру не нравится что вес плохо набираем-последние два месяца по 200 грамм всего... Хотя с виду дочка не истощена!
|
|
#4
12.04.2014, 21:20
|
||||
|
||||
|
Развитие для Вашего возраста с учетом недоношенности в норме. Главное динамика развития. Раз нравиться сидеть с поддержкой,окрепнет, сама сядет,дальше поползёт. Лежать на животе многие дети не любят.
По конкретным упражнениям для занятий можно задать вопрос в разделе психомоторное и речевое развитие или наити дефектолога в своем городе
|
|
#5
13.04.2014, 05:42
|
|||
|
|||
|
Спасибо вам огромное!!!!!!!!!!!
Мы начали с ней заниматься по Муромову (ссылка на его сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) В сети мамы очень хвалят его занятия.... Упражнение "змейка" у нас уже почти как надо получается!!!!))))
|
|
#6
13.04.2014, 08:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
У Вас нет на руках недавнего ОАК? Если можно, выложите, хочется посмотреть показатели красной крови с индексами. вит.Д по 1капле/сут и препараты железа 2-3мг/кг дочери даёте? По поводу питания. Обязательным в рационе ребенка должно быть мясо 50мг/сут. Творог лучше давать 50мг/сут и не превышать норму во избежания неприятностей. Овощное и каши примерно по 200мг. Плюс раст.масло и слив.масло. Фрукты до 100мг. Можно давать желток куриного или перепелиного яйца, например добавлять к картофельному пюре. Пишите о своих успехах!
|
|
#7
13.04.2014, 10:08
|
|||
|
|||
|
ОАК нет на руках,к сожалению... Но мы сдавали кровь и мочу два месяца назад-всё в норме,гемоглобин 134 по моему,если не ошибаюсь......Когда пойдем в поликлиннику в следующий раз-я перепишу!
Да,вит.Д даю по капле и Мальтофер даю с самого рождения и до сих пор (насчет Мальтофера вычитала на РМС,что надо давать всем недоношенным до года-мне об этом никто не говорил!(... По поводу питания-мясо 50 гр даю ежедневно,по поводу творога-я давала 50 гр творога+ 50 гр фр.пюре... Потом стала чередовать через день-т.е. сегодня 100 гр творога,завтра 100 гр пюре,после завтра опять 100 гр творога... и т.д... Т.е. получается что 100 гр. творога ребенок съедает за два дня...И 100 гр. фруктового пюре тоже за 2 дня съедает...ТАК НЕЛЬЗЯ,ДА? Овощное и каши она по 200 гр. и съедает,только кашу я даю 2 раза в день (из-за низкого веса) в 10 утра и в 6 вечера... В овощи добавляю раст. масло, в каши-сливочное... Желток еще не пробовала давать...
|
|
|
|
#8
13.04.2014, 11:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
На самом деле питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Если есть норма продукта, то её нужно получать в день, а не заранее. Касательно творога, это чужеродный белок, не нужно превышать норму в 2 раза, это может спровоцировать аллергическую реакцию, диспепсию (понос, срыгивание). Я не говорю, что это произойдет 100%, но лучше не рисковать и питаться правильно. Фрукты также толжны быть в рационе человека каждый день. Всё остальное Вы делаете правильно! Можно вводить первые блюда-бульоны, супы с крупой, вермишелью
|
|
#11
14.04.2014, 19:01
|
|||
|
|||
|
Скажите пожалуйста,а кефир можно обычный давать? У нас детского нет в магазинах....
И сколько мл. можно в день давать?(если заменить кормление смесью на кефир на ночь 200 мл.-можно так?)
|
|
#12
14.04.2014, 21:24
|
||||
|
||||
|
Всё-таки детск.кефир более мягкий. До года рановато начинать со взрослого кефира. Многие взрослые не переносят именно кефир.
Поищите детский йогурт, биолакт. Можно вечером давать кисломолоч.напиток вместо смеси,обьем 200мл достаточный. Но здесь нужно смотреть по ребенку, понравится ли ему такая замена.
|
|
#13
28.04.2014, 04:30
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Дочка стала отказываться от смеси категорически (кормила смесью в 6 утра и в 10 вечера) Видит бутылочку-губки смыкает и отворачивается!!! Чем можно заменить эти два кормления??? (кашей кормлю два раза в день-на завтрак в 10 утра и на ужин в 6 вечера)
На сегодняшний день ей 10,5 месяцев. Благодарю зараннее!!!!!
|
|
#15
28.04.2014, 15:18
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
Цитата:
Возможно что девочка просто в данные часы не хочет кушать? Ужин во сколько и что включает? Может быть,необходимо облегчить ужин, тогда дочь выпьет на сон смесь? Пробуйте с утра кормить кашей. Обед овощи, мясо. Можно суп. Полдник творог или фрукты. Ужин крупы, овощи. На ночь смесь. Остальные продукты девочка ест с удовольствием? воду пьет? Настроение как?
|
Комбинированный вид
