Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.03.2015, 18:15
SergeyPo SergeyPo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Уфа
Сообщений: 8
SergeyPo *
По утрам опухают губы (не аллергия)

Жалобы: После ночного сна опухают губы (обычна одна из губ, бывает часть щеки, лопасть носа, один раз под кожей у лопатки). Периодичность: 1-2-3 раза в неделю. Продолжительность: в течении 2.5 мес. К обеду (к вечеру точно) припухлость спадает. Прыщей не появляется (ни снаружи, ни внутри рта), цвет кожного покрова не меняется (если верхняя губа то бледнеет). Припухлость возникает под кожей, не снаружи. При прощупывании припухлость имеет ярко очерченные границы, на ощупь твердая. Иногда (не всегда) вечером перед инцендентом чувствуется слабое раздражение кожы на плечах, груди, верх спины – цвет кожи чуть краснее нормы.

Сегодня на аналогичный случай утром впервые пожаловалась жена.

В остальном самочувствие нормальное: температуры нет, стул в норме, несколько раз чувствовал утром слабость (но возможно это субъективное ощущение).

Предпринятые действия: После 1.5 мес. обратился к терапевту. Он назначил общий анализ крови и биохимию крови (сдана через 2 дня после очередного инцидента). По анализу за пределами нормы находятся (см также вложенные файлы):

-- Сегментоядерные 46.4% (норма 47-72%)
-- Лимфоциты 39.8% (норма 19-37%)

По итогам анализов врач сказал что это не аллергия, а вирусная инфекция. Какая именно сказать не смог, дополнительных анализов не назначил. В качестве лечения прописал: цетрин (цетиризин) 1 табл. х 1 раз в день 10 дней (лекарство от аллергии) и эргоферон по схеме (плацебо).

Вопросы: Насколько я вижу врач не предпринял дальнейших действий для диагностирования проблемы и назначение адекватного лечения, в надежде что пройдет само. Можно ли с вашей точки зрения провести дополнительную диагностику и какую? Какие наиболее вероятные инфекции могут вызывать данные симптомы (учитывая что они проявились у жены, я склоняюсь к инфекционной природе)? Лечение?

Дополнительная информация: 5 мес. назад я провел 1 мес. в горах в Непале. Насекомых и укусов насекомых не было. Был 1 день дизентерии (прошла после приема антибиотика против дизентерии) и затем 2 дня простуды (прошла после приема антибиотика против простуды + спустился в комфортный климатический и высотный пояс). По приезду из Непала появилась сыпь на плечах и верху спины в виде маленьких красных прыщичков. В течении пяти дней количество прыщиков росло, я записался к кожному врачу. К моменту моего посещения врача (через 4 дня) сыпь прошла. Врач анализов не назначил, диагноз не поставил, выписал набор из пяти медикаментов которые я принимать не стал. Повторов данной проблемы не было.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20150322_1_ОбщАнализКрови.jpg
Просмотров: 16
Размер:	213.2 Кб
ID:	78476  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20150322_2_Биохимия.jpg
Просмотров: 4
Размер:	85.9 Кб
ID:	78477  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.03.2015, 20:30
SergeyPo SergeyPo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Уфа
Сообщений: 8
SergeyPo *
Т. к. никаких советов пока не получил, сдал анализ на гельминтов. Результат отрицательный.

М, 39 лет, 182 см, 91 кг

Буду благодарен, если кто то из врачей напишет свое мнение.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20150325_3_Гельминты.jpg
Просмотров: 14
Размер:	124.8 Кб
ID:	78690  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2015, 23:12
SergeyPo SergeyPo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Уфа
Сообщений: 8
SergeyPo *
Проблема по прежнему актуальна. За последние несколько дней у жены губы припухали еще два раза (не очень сильно), у меня опухала нижняя губа и подбородок под ней (достаточно сильно).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2015, 15:10
SergeyPo SergeyPo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Уфа
Сообщений: 8
SergeyPo *
Вчера вечером перед сном покраснела кожа на лице, шее, местами на плечах, верхней части спины и боках, был небольшой зуд. Лег спать, когда просыпался ночью заметил что опухла верхняя губа. Утром, когда проснулся, губа была по прежнему опухшей, цвет кожи губы более бледный чем окружающего лица, а краснота тела почти прошла. К обеду все прошло.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.04.2015, 16:34
SergeyPo SergeyPo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.10.2013
Город: Уфа
Сообщений: 8
SergeyPo *
Т. к. проблема продолжалась, изучил свой анализ крови по

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Как и утверждал терапевт, при алергии нарушены другие показатели. Посмотрел указанные в списке болезни, аналогичных симптомов у себя не нашел. Герпес на губах не похож, хотя еще герпесов много, поэтому разобраться сложно.

Прочел главу путеводителя по Непалу о наиболее распространных болезнях. Из всего списка заинтересовал только Лямблиоз. Хотя в анализе на гельминты он не был обнаружен решил заняться самолечением – не ел сладкое и два дня пил по 2000 мг Тинидазоола. В течении 5 дней повторов не было, вчера вечером перед сном опять почуствовал зуд в области плечей и верха спины. Обнаружил несколько небольших уплотнений под кожей. Лег спать, в 3 часа ночи обнаружил что половина верхней губы опухла. Решил провести эксперимент и выпил Цетиризин, 1 табл 10 мг (против симптомов алергии). Минут через 15 зуд прошел, однако припухлость губы прошла только к 12 дня сегодня.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.04.2015, 13:41
PKA PKA вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 10.04.2015
Город: Белгород
Сообщений: 39
Поблагодарили 20 раз(а) за 20 сообщений
PKA *
Скорее всего это аллергическая реакция. Сложно сказать на что. Может быть на постельное бельё или на стиральный порошок. Пусть ваш терапевт назначит вам антигистаминные, а возможно и глюкгокортикостероиды; а вы измените что-то в своей среде обитания (например постельное бельё).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.