#1
|
|||
|
|||
В посеве у ребенка стептококк А
Евгений Александрович, здравствуйте.
Ровно неделю назад у ребенка ночью начался сильнейший насморк и кашель. Частое чиханье.Температура до 37 и 6 была только следующим днем. Следующей ночью уже не было. Через день сопли стали обильные желтые. Вызвали лора. Горло красное. Диагноз точно прочитать не могу. Типа гаймороэтм...,фарингит. Сдали в поликлинике посев из носа и заодно и из горла.Сегодня лор позвонила- в носу по посеву чисто. В горле стрептококк А. 10 в 4. В оак дословно со слов врача "Без лейкоцитоза и бактериального сдвига, но соэ 18" Ребенок нормально себя чувствует. Кашель редкий сохраняется. Горловой такой мокренький. Не сильный. В носу необильно прозрачная слизь. Горло вроде не сильно красное и без налета (но это я сама посомтрела). Лор назначила суммамед на 5 дней. К слову, у меня в июле был эпизод очень сильных болей в горле и краснота без налетов и температуры около 2 дней, к лору я не ходила. про стрептококк и не подумала даже. но я в этот момент как -раз пила пенициллиновый антибиотик по другой совершенно проблеме, только 5 дней всего. Подскажите, пожалуйста. 1.Мне самой сдавать мазок? 2.Ребенок-носитель или болеет? 3. давать суммамед? Ребенку без двух недель 3 года. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
1) Зачем? Уже не надо.
2) Скорее всего носитель, потому что симптомы вы описываете чисто вирусные, а не стрептококковый тонзиллит. 3) Не вижу показаний вообще, тем что в таком возрасте не бывает осложнений ревматических.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#3
|
|||
|
|||
1)а носительство - это теперь надолго?
2)Носительство не нужно лечить в любом случае? 3)Если у ребенка носительство, то любое следующее красное горло с температурой и болями будет автоматически по мазку или тесту выдавать стрептококк? И поэтому ребенку будут назначать антибиотики при любой ангине, подозревая стрептококковую? 4)Суммамед вообще подходит для лечения стрептококка? Сейчас прислушаюсь к Вашему совету и давать не буду. Так, на всякий случай на будущее информация. Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
1) Обычно не на долго но сроков вам не назову.
2) Нет, не нужно. 3) Ну, я так делать не буду, а как поступят очные врачи - это уже у них спрашивайте. ![]() 4) Да, подходит. Только дозировка Сумамеда при стрептококковой инфекции идет немножко другая - 12 мг/кг 1 раз в сутки 5 дней ровно.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо огромное.
Кстати, ребенку лор назначила Сумамед форте (200) по 20 мг!!! на кг на 3 дня. Доза лошадиная какая-то, хорошо, что не стали пить. |
#6
|
||||
|
||||
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Евгений Александрович.
У нас с дочерью (4 года 1 мес) проблемы с горлом. Помогите, пожалуйста, советом. Предыстория: Ребенок пошел в сад с 8 сентября, через две недели- легкие сопли без температуры,кашля и жалоб на горло. Небольшой ночной храп. Как обычно, физраствор в нос, побрызгали назонекс и храп на спад пошел. В сад ходила все время. От нее через пару дней я заболела: 37.5 пол дня. насморк не сильный. Сначала весь день, теперь только с утра откашливания густой мокротой с легкой желтизной. Несколько дней назад у меня с вечера заболело горло, на 3 из 5 по интенсивности. Болело около суток,гланды красные и отекшие. Вчера заглянула и ужаснулась- белые легкие налеты в рытвинах гланд.При снятии налетов- кровоизлияния. Болей никаких.Даже не скребет. Заглянула к дочери-аналогично. Как тонкие ручейки налет. Гланды за дужки даже не выходят, надо постараться их еще увидеть за ними. У нее нет болей, нет температуры. Бодра, весела, отличный аппетит. Желто-зеленые сопли по прежнему при промывании, не обильно.Гнусавость и храп ночной с хрюканьем. Кашля нет. Сопли у нее часто и подолгу были и без сада, из-за аденоидов, а в саду вообще постоянно будут, я думаю. Просто промываю и высмаркиваю. Отвела вчера к соседке-педиатру: сказала, что налет есть, но на ангину не похоже. Промывать и полоскать продолжать. Много пить. Посмотрит завтра еще раз. С утра я не выдержала- отвела на посев на стрептококк. 2-3 дня делать будут. Что делать? Ждать результатов? Ведь, не загляни я к себе в горло, к ней и не полезла бы(((. Не жалуется, так и не смотрю просто так никогда. А вдруг стрептококк, и давно..., а есть всего 9 дней на начало антибиотика? Велика вероятность при таких симптомах, как считаете? И до 3 или до 5 лет все таки низка вероятность ревматических осложнений. Везде по разному пишут. А у меня (35 лет)? Спасибо. |
|
#8
|
||||
|
||||
Так вы себе или ребенку посев сделали?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#9
|
|||
|
|||
Ребенку
И правда ли, что гнойная ангина без температуры, болей, нарушения общего состояния-это явный признак очень низкого иммунитета? Якобы организм просто не отвечает на болезнь и надо идти к иммунологу? P.s. Дочь в принципе не болеет с длительными температурами. Ну 1 день до 38,5 максимум и то не каждую болезнь. |
#10
|
|||
|
|||
Налет по цвету желто-белый.
|
#11
|
||||
|
||||
Я крайне сомневаюсь, что у ребенка сейчас вообще есть болезнь. Про иммунитет вы глупостей начитались (почему все всегда читают глупости, а не нормальные источники?)
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#12
|
|||
|
|||
Потому что мамы,которые ну очень стараются читать PubMed,Medscape и иже с ними иногда проявляют слабость и читают просто в поисковике Гугла(((((
А там сплошь написано про отсутствие нормальногои ммунитета,если ангина с налетами желтоватыми проходит без температуры.Эх.. И бывают ли налеты такие вообще без ангины? Спасибо. |
#13
|
||||
|
||||
У ребенка есть сейчас проблемы с носом? Рот во время сна открывает?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#14
|
|||
|
|||
Да, у нее аденойды. И только сегодня пошли на спад желтоватые сопли. Храпит.Гнусавит.лимфоузлы шейные более напряженные и больше,чем обычно.
Это ее обычный сценарий насморка.(за исключением горла странного). Сопли прозрачные, потом желтые, зеленоватые ,густые( не в каждый насморк ).на все около 10 дней, потом проходят и храпит ночью и днем пыхтит еще 1-2 недели, в течении которых Назонекс брызгаю ,пока не начинается нормальное дыхание носом. Соплями болеет часто, с прошлого октября 8 раз. Без антибиотиков.Иногда фарингит, никогда лёгкие не затрагивает.Кашель обычно только от соплей по задней стенке. Ангин не было за 4 года. Пневмониями не болела.Отитами не болеет, пару раз катаальные были на первом году. Молочница была один раз в жизни до года. Фурункулов и прочих гнойные заболеваний кожи не было. |
#15
|
||||
|
||||
Ну так у нее просто слизь засохла в лакунах из-за того что она рот открывает во время сна. Начнет дышать нос - уйдут налеты на миндалинах.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |