Нужен совет специалистов! Подвывих ТБС?

lisyk · #1 23.07.2007, 18:25

Пожалуйста, могли бы вы прокомментировать этапы лечения и ответить на вопрос: есть ли центрация головок в суставе?
Обнаружили в 5,5 месяцев, сразу же надели стремена Павлика. Через 1 месяц (6,5 мес.) нас перевели в шину Мирзоевой на 3 месяца. После чего мы сделали рентген.
Снимки прилагаем. Сейчас ребенку 9,5 месяцев, чтобы вы посоветовали.
Спасибо, Мария.

**FRSM** · #2 26.07.2007, 20:47

Уважаемая Mama! Прошу прощения за запоздалый ответ и спасибо за направленные снимки.
Было бы очень полезно, если бы Вы рассказали, что привело Вашу дочку к ортопеду, были ли
симптомы, "хрусты" в бёдрышках, делали ли УЗИ, или собираются его провести. Одним словом, всё,
что могли бы сказать. Это в общих интересах. Пойmите, мы не лечим снимки, а стараемся помочь больному. Ждём ответа.

lisyk · #3 26.07.2007, 23:04

Да, пожалуйста.
Предыстория:
Беременность первая, без осложнений. Ест.Роды на 36 неделе и 5 дней.
Апгар 8/8.
К 3 месяцам мышечный тонус не прошел. Попали в больницу с подозрениями на судороги, по биохимии крови Са на нижней границе нормы. Назначили магний, антистрессин и фенобарбитал 30 мг в сутки на 2 месяца, затем после ЭЭГ отменили по схеме.
В больнице в 4,5 месяца посмотрел ортопел, но из-за тонуса и плохого отведения правой ножки - заподозрил дисплазию, сделали курс массажа и парафина. В 5.5 месяцев на приеме у ортопеда был сделан 1 снимок, после чего одели стремена. К этому моменту у ребенка ножки разводились нормально (до стола), правда массажистка во время массажа заставляла ребенка ходить и вставать с положения сидя по лягушачьи, малышка прихрамывала на правую ножку, до этого она нормально опиралась на обе ноги и был "рефлекс опоры".
Ребенок после 3 курсов массажа, стал меньше криниться вправо, одинаково двигать ногами и руками. Развивается нормально, ползает в распорках как солдат

всем интересуется и везде сует пальцы

Ортопед нам запретил делать круговые движения ног в ТБС на время лечения. Вот в принципе и все.
Буду ждать вашего ответа.
Спасибо.

**FRSM** · #4 31.07.2007, 22:15

Уважаемая Мария! Судя по письму, у Вас прекрасный ребёнок!
Снимки, слава Богу, показывают хорошее положение головок бедренных костей. Может быть стоит подтвердить это УЗИ, в зависимости
могут ли провести его в Вашей больнице. Успехов -

bratello · #5 31.07.2007, 23:48

Уважаемая Мария!
По последней рентгенограмме центрация головки действительно неплохая, а вот ацетабулярный индекс (угол наклона крыши вертлужной впадины) порядка 33-35 градусов - для 10-ти месячного ребенка многовато. Возможно стоит продолжить ношение шины на 2-3 месяца.

Oleg Garin · #6 01.08.2007, 00:42

Цитата:

Сообщение от bratello

Уважаемая Мария!
По последней рентгенограмме центрация головки действительно неплохая, а вот ацетабулярный индекс (угол наклона крыши вертлужной впадины) порядка 33-35 градусов - для 10-ти месячного ребенка многовато. Возможно стоит продолжить ношение шины на 2-3 месяца.

Уважаемый коллега,
Не могли бы Вы уточнить, как у Вас 33-35 получилось?

С уважением,
О.Гарин