|
#1
|
||||
|
||||
Анализы в норме, щитовидка увеличена
Добрый день
Результаты анализов ОАК без патологий Кровь на гормоны: ТТГ 1,2, своб Т4 14,8, АТ-ТПО 0,0, АТ-ТГ 0,0 УЗИ: левая железа объем 36,6 мл, эхоструктура не однородна, в л.д. изоэхогенное образование 2,9*2,7*4,6 см. ТАПБ-клетки воспаления, опухолевые клетки не обнаружены Диагноз врача: Е06,3-Аутоимунный тиреоидит АИТ, гипертрофическая форма, эутериоз Лечение: Эутериокс 50 мг 1 таб за 30 мин до завтрака Слова врача: может поможет, а может не поможет, если будет увеличиваться дальше и доставлять дискомфорт, то вырезать. На сколько правильно поставлен диагноз и прописано лечение? смущает что гормоны в норме, но пить их все равно нужно. Может проблема в другом, не в щитовидке? |
#2
|
||||
|
||||
Перепишите или сфотографируйте протокол УЗИ и пункции. Похоже, что Вы не все написали. Эутирокс не нужен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
По УЗИ: Эхоструктура: Доля представлена изоэхогенным образованием с повышенным кровотоком Эхоплотность повышена перешеек 0,2 Вроде больше данных нет |
#4
|
||||
|
||||
Прокомментируйте пожалуйста мою ситуацию
Второй врач советует ничего не пить и провести через месяц повторное узи. Склоняется к удалению левой доли щитовидки. |
#5
|
||||
|
||||
Комментировать сложно - не верится в протокол УЗИ, в котором написано "левая железа объем 36.6 мл", размеры образования - и всё.
Пункция - заключение не сформулировано, цитолог, возможно, не знаком с международной классификацией. Непонятно, достаточно ли материала для заключения, и можно ли считать пунктированный участок участком аутоиммунного тиреоидита. Кроме того, Вы не написали, сколько Вам лет, есть ли жалобы, по какому поводу проводилось обследование и т.д.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Мне 32 года, рост 162 см, вес 68 кг
Жалоб никаких не было, обратилась к врачу потому что обнаружила узел Никаких признаков нет, кроме самого узла. Появился он видимо не так давно, месяц возможно, я его не замечала, сейчас он действительно большой, объём соответствует по ощущениям. Второму врачу тоже не понравилось заключение цитолога, через месяц рекомендовала повторное узи и анализ на плотность узла. Консультация хирурга и скорее всего операция. |
#7
|
||||
|
||||
Когда нам не нравится заключение цитолога, мы либо консультируем стекла в другом месте (если сомневаемся в квалификации цитолога), либо переделываем пункцию (если материал был неинформативный или пересмотр стекол невозможен).
Повторное УЗИ - разумный совет, потому что при тиреоидитах картина может измениться довольно быстро, но, если узел окажется таким же, пункции УЗИ не заменит. У хирурга консультироваться пока рано.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |