yanulyasem 
|
#1
05.09.2016, 07:47
|
|||
|
|||
|
КТ и ЭЭГ признаки спастического тетрапареза
Добрый день! Прошу помочь интерпретировать результаты кт и ээг, согласно которым моему сыну (7мес) в сочетании с текущим анамнезом был поставлен диагноз- спастический тетрапарез с акцентом на правую сторону.
Не могли бы вы пояснить данные повреждения могли возникнуть в следствие родовой травмы - был ротационный подвывих шейного позвонка справа - или необходимо искать ещё причины? На инфекции TORCH ребёнку были взяты и пункция, и кровь - отрицательно. Какой на ваш взгляд прогноз развития ребёнка? Есть ли необходимость лечения курсами ноотропов или достаточно массаж+физио+ЛФК+бассейн? На сегодня ребёнок умеет: -держать голову -поворачиваться на оба бока -поворачиваться на живот через правый бок -гулить -улыбаться -смеяться визжа -удерживать игрушку (правой рукой непродолжительно) 
|
|
#2
05.09.2016, 07:49
|
|||
|
|||
|
Результаты МСКТ
P.S. Ребёнок родился в срок, 7/8 баллов
|
|
#3
05.09.2016, 10:38
|
|||
|
|||
|
1. Опишите динамику развития ребёнка по месяцам, навыки: прогресс, регресс, без динамики за время наблюдения
2. Неврологический осмотр молоточком очень приветствуется, в динамике 3. Кроме невролога, ребёнка другие специалисты наблюдают: инфекционист, эндокринолог, окулист и др. осмотры выкладывайте 4. Лабораторная диагностика какая проводилась: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови 5. Есть ли на коже какие-либо пигментные/депигментированные пятна или другие кожные проявления (фото)
|
|
#4
05.09.2016, 14:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
После лечения - регресс, перестаёт держать голову, поворачиваться, соединять ручки по средней линии После лечения в 4,5 мес (было также обследование - были кивки по типу да-да, которые после данного лечения прошли, ээг была чистая) стал увереннее держать голову, поворачиваться на правый бок, поворачиваться на живот через правый бок (долго вытаскивает ручки, особенно правую) К 6 мес после массажа и остеопата поворачивался на левый бок, может продержаться на животе на ладошках, раскрывает ладони, схватить может только большую, стал внимательным, слушает стихи, вступает в диалог с мамой первым, смеётся визжа К 7 мес двигательно - уверенно держит голову, сидит с поддержкой, пытается ползти по-пластунски, но правая рука как бы не задействована, начал вступать в диалог с папой первым, появились согласные звуки в гуление - г,в,иногда д и м, перестал пугаться посторонних 2. Скидываю вам основные осмотры неврологов, наверняка там есть про молоточки, а вообще всегда стучат им, ножки и ручки реагируют 5 суток [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 14 дней [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2,5 мес [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4,5 мес [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 6,5 мес [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 3. Смотрел только окулист - без патологий, последние данные прикладываю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4. Скидываю результаты анализов в первую неделю жизни которые брали [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и последние [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 5. Есть белое пятно на ягодице, появилось две недели назад, кололи актовегин (после первого укола) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ещё сзади на затылке есть иногда проявляющиеся красные пятна, сейчас нет, поэтому не могу их сфотографировать Спасибо за консультацию!
|
|
#5
05.09.2016, 10:39
|
|||
|
|||
|
Ноотропы не нужны
|
|
#6
07.09.2016, 08:13
|
|||
|
|||
|
1. Трудно интерпретировать результаты КТ без самих снимков. Фото/сканы/диск обследования предпочтительны. Действительно, патология базальных ганглиев может приводить к подобному неврологическому дефициту, однако, наряду с паретическими расстройствами, все же будут характерны непроизвольные движения в конечностях, этого вы не описываете.
2. Необходима консультация генетика, исследование крови на ТМС, оценить уровень ТТГ 3. Загрузите пожалуйста видео ребёнка в движении, навыки, акцент на прицельный захват игрушки, попытке ползать и др. спасибо
|
|
#7
15.09.2016, 07:57
|
|||
|
|||
|
1. Снимки делали во время лечения в стационаре, выдать мне их сейчас не могут. Непроизвольные движения по типу гиперкинезов имеете ввиду? Сын дергает ручками и ножками, особенно когда волнуется, раньше были больше, а сейчас меньше, но все равно бывает, чаще ручка и ножка на одной стороне, он как бы подгибает её и распрямляет, нерезко.
2. Записались, спасибо, сдадим 3. Можно скинуть видео вам на почту? Пожалуйста, также можете подсказать, у нас после последнего курса лечения в стационаре (амплипульс, озокерит, массаж, актовегин и кортексин, элькар) появились нетипичные движения следующего характера: -резко расслабляет шею и голова уходит вниз, потом поднимает; не кивок, а именно быстрое расслабление -вздрагивает правая рука и при этом моргает правый глаз (может быть при засыпании) -резкое моргание обоих глаз -вздрагивание ручек и глазки моргают и будто замирают на миг, очень похоже на рефлекс моро, но без раздражителя (может быть во сне) Невролог, который видел наши вздрагивания, что это от уколов перевозбуждение и должно пройти Это могут быть судороги? Стоит ли переделать ээг? Заранее спасибо
|
|
#8
15.09.2016, 17:57
|
|||
|
|||
|
видео лучше скинуть сюда, есть шанс, что посмотрят большее число участников; это позволит установить верную причину расстройств;
видео "пароксизмов" тоже выкладывайте
|
Комбинированный вид
