Изменения в ОАМ без симптоматики

[EsinaMama]

Доброго времени суток, уважаемые консультаны форума

Доверяю мнению врачей РМС, поэтому прошу помощи в разрешении нижеописанной ситуации. Мнения очных врачей рознятся, поэтому я в замешательстве.

Дочери 1г. 7мес./10.2 кг/82 см (при рождении в 39 нед. - 2.850/50; хронических заболеваний нет, на учете не стоит, вакцинация по графику, развитие по возрасту) планировали в сентябре 2016 провести ревакцинацию АКДС+полиомиелит+ХИБ по графику.
Но в период с 11.09.16 по 02.10.16. ребенок перенес 2 эпизода ОРВИ с разницей в 4 дня (заражалась от старшей сестры-школьницы), начинавшихся с однократного подъема температуры до 38,5, насморка, хрипов не было.
Перенесли вакцинацию на 27.10.16.
1) В предверии сдали: ОАК от 23.10.16 - норма,
ОАМ от 24.10.16 - отклонения (см. вложения)
При этом общее состояние ребенка, сон, аппетит, мочеиспускания и сама моча - нормальные и обычные. Дочка бодра, весела.
2) Пересдали ОАМ от 26.10.16 - отклонения (см вложения)
3) Консультация педиатра от 26.10.16. (до получения 2-го результата).
Данные внешего осмотра - в норме. Результат 1-го ОАМ - отклонения.
Диагноз: ИМВП под вопросом
Рекомендовано: в случае повторных отклонений в результатах получить консультацию гинеколога и нефролога. Вакцинацию отложить до разрешения специалистов.
4) Консультация гинеколога от 28.10.16
Данные внешнего осмотра - патологии не выявлено
Оба результата ОАМ - норма.
На словах рекомендовано пропить 10 дней Канефрон и пересдать ОАМ. Причин откладывать вакцинацию нет.
5) УЗИ брюшной полости и почек от 29.10.16
Увеличена правая доля печени на 0,5-1 см, плотность повышена.
Остальное - норма (см вложения)
6) Консультация нефролога от 29.10.16
Данные внешнего осмотра - без патологии
Оба ОАМ - отклонения.
Диагноз: ИМВП
Рекомендовано: сдать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к АБ, курс Фуромага 3р/день 10 дней по 1/3 капсулы, контрольный ОАМ через 7 дней на фоне лечения, повторный прием с результатами анализов + консультация другого гинеколога
7) Сдали посев мочи + ОАМ с одного образца от 30.10.16
результат ОАМ см. вложения
8) Консультация гинеколога от 31.10.16 + мазок на флору (см. вложения)
Внешний осмотр - без патологии
в ОАМ отклонения. Рекомендовано наблюдение у нефролога.

Ребенок по-прежнему выглядит и ведет себя как обычно. Лечение пока не проводили. Результат посева мочи ожидается 4.11.16

Как видите, у гинекологов сложилось разное мнение о результатах ОАМ, что меня и смутило.
Поэтому, уважаемые врачи, хотелось бы узнать ваше мнение по следующим вопросам:
1) комментарии к ОАМ и гинекологическому мазку на флору.В них есть отклонения?
2) на ваш взгляд, диагноз ИМВП верен?
Почитала ЧаВо, в т.ч. информацию о бессимптомной бактериурии. Может у нас как раз это? Отсюда следующий вопрос
3) корректно ли назначенное нефрологом лечение Фуромагом? Ребенку вообще необходимо лечение?
4) какие наши дальнейшие действия? когда можно продолжить вакцинацию?

Заранее спасибо за уделенное время

[EsinaMama]

результат мазка на флору

[dobrada]

Ну ответ очевиден, тем более Вы прочитали ЧАВО, анализы лечить не надо
прививку откладывать не надо
сколько раз пишем: "Анализы перед прививками не нужны!" особенно анализ мочи

[EsinaMama]

Спасибо за такой стремительный ответ, даже не ожидала...
Анализы сдавали не по собственной прихоти, это требование участкового педиатра.
Правильно ли я поняла, что ничего "криминального" в наших ОАМ нет? это именно бессимптомная бактериурия?
Как убедить врача в поликлинике, что нам можно сделать прививку?
Дожидаться посева мочи, я так поняла, нет смысла?

[dobrada]

скорее всего - дефект сбора мочи, у маленьких девочек собрать мочу очень сложно
как убедить педиатра - не знаю

[EsinaMama]

Дефект сбора может наблюдаться все 3 раза, что мы сдавали мочу? В течение первого года каждые три месяца делали ОАМ, как положено, но всегда анализ был хороший. В эти разы тактика сбора мочи не изменилась (из мочеприемника в стерильный аптечный контейнер), но почему вдруг такой результат?
Можно еще попросить прокомментировать УЗИ: почему увеличена правая доля печени, о чем сигнализирует?
И анализ мазка на флору: со стороны гинекологии все в порядке, почему флора смешанная?