сухая гангрена

[zorxe]

Добрый день!
Может кто нибудь проконсультирует можно ли спасти ногу? Хотят ампутировать выше колена.
Кожа левой нижней конечности холодная, бледная. Левая стопа и нижняя треть левой голени незначительно увеличена в объеме за счет отека, гиперимерована в облати тыла левой стопы. Пульсация тыльной артерии левой стопы и левой подколенной артерии не определяется. На левой бедренной артерии отчетливая. В области 1 и 5 пальцев с переходом на тыльную поверхность левой стопы кожный покров черного цвета, по кроям гиперемия.
Диагноз: Облитерирующий атересклероз сосудов левой нижней конечности 3 ст. Сухая гангрена первого, пятого пальцев левой стопы.
Результаты УЗИ
Общая бедренная артерия: проходима, лацируется пролонгированная гиторогенная АСБ (атеросклеротическая бляшка) с неровным контуром, стенозирующая просвет до 50% по диаметру, кровоток магистральный.
Глубокая бедренная артерия: проходима кровоток магистральный.
Поверхностная бедренная артерия: с устья в просвете гиторогенные массы, кровоток не фиксируется.
Подколенная артерия: кровоток не фиксируется до уровня в/3, с уровня с/3 кровоток коллатеральный.
Задняя большеберцовая артерия: кровоток не фиксируется.
Передняя большеберцовая артерия: кровоток коллатеральный низкоскоростной.
Заключение:
Признаки атеросклероза артерии нижних конечностей.
Признаки окклюзии ПБА слева в области устья, ПКА в/3, с восстановлением коллатерального кровотока по ПКА с уровня С/3, по ПББА.
Признаки окклюзии ЗББА слева.

[mizin1]

Добрый день. В настоящее время решение об ампутации конечности необходимо принимать только после осмотра сосудистого хирурга. Возможности открытой и эндоваскулярной хирургии сейчас очень большие. По представленному описанию поражения артерий складывается впечатление о успехе реваскуляризации (восстановление кровотока). Окончательное суждение возможно только после осмотра квалифицированным специалистом.