#1
|
|||
|
|||
Боль во время беременности
Добрый день, уважаемые консультанты! Женщина, 34 года, вторая беременность на сроке 4 недели 3 дня. Первая беременность завершилась плановым кесаревым сечением в 2014 году. Беременность протекала на фоне постоянной угрозы выкидыша и сохраняющей терапии. На 8 неделе отслойка хориона, ретрохориальная гематома, кровомазание. Все это продолжалось до 14 неделе, когда гематома окончательно опорожнилась. Тонус матки сопровождал всю беременность. Принимала: Дюфастон, затем утрожестан, транексам, фолиевую кислоту. Постоянные проблемы с опорожнением кишечника. И Всю беременность сопровождала боль: живот и спина постоянно тянут, как во время и месячных. Вопросы у меня такие.1. нынешняя беременность только началась (4 недели), но уже пятый день живот и спину постоянно тянет, как при месячных. Иногда боль отдает в задний проход и правый яичник. Это нормально или это угроза? Что то можно сделать с этой болью или просто терпеть? 2. Сейчас принимаю Дюфастон по три таблетки. В день, 1 таблетки. Фолиевой и 1 таблетки. Йодомарина. Нужно ли что-то ещё? 3. Если на таком раннем сроке начнутся кровянистые выделения: пить транексам или бесполезно? 4. У меня маленькая дочь, которая ещё не болела ветрянкой и краснухой. Нужно ли и модно ли мне сейчас привиться от ветрянки и краснухи? Заранее большое спасибо за консультацию!!!
|
#2
|
|||
|
|||
Добавлю необходимую информацию: вес 58 кг, рост - 157 см
|
#3
|
||||
|
||||
Во время беременности прививаться от ветрянки и краснухи нельзя.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, Ольга Ивановна! А что можно предположить по поводу постоянной ноющей боли в животе и пояснице и водянистых бесцветных выделений? Напомню, срок 4-5 недель.
|
#5
|
||||
|
||||
Характер выделений может быть самым разным.
Если боли были постоянными и продолжались всю беременность, маловероятно, чтобы они свидетельствовали об угрозе прерывания. Но без очного осмотра ничего сказать нельзя.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#6
|
|||
|
|||
Маточная беременность подтверждена?
|
#7
|
|||
|
|||
Да, по УЗИ маточная беременность, плодное яйцо 6 мм, жёлтое тело 19 мм. Сейчас беспокоит постоянная ноющая боль внизу живота и спины и очень жидкие выделения, похожие на подтекание мочи. Бесцветные, обильные, постоянное ощущение влажности. Невозможно же делать УЗИ каждый день, чтобы убедиться, что с беременностью все а порядке. А болит постоянно. Ноет. ( Также было и в прошлый раз). Можно ли что-то порекомендовать в моем случае?
|
|
#8
|
|||
|
|||
Рискну еще раз задать вопрос. На данный момент срок беременности - 5 недель и 1 день. ПОСТОЯННО ощущение тянущих и ноющих болей внизу живота и в пояснице. Выделений никаких нет. Очный врач в ответ на мои жалобы увеличила количество дюфастона до 4 табл. в сутки (первая беременность была на фоне постоянной угрозы прерывания, гипертонуса, отслойки хориона, образования гематомы). В анамнезе - кесарево сечение, после этого через год была конизация шейки матки в связи с cin3, потом бужирование цервикального канала. Удален один яичник и труба в связи с тубовариальным образованием. последняя операция (бужирование цервикального канала) было в 2016 году, в мае.
Вопросы: могут ли постоянные боли быть вариантом нормы при моем анамнезе (спайки после операций и т.д)? 2. Как контролировать, что беременность развивается нормально, если боль постоянна? (ходить на узи каждую неделю)? |
#9
|
|||
|
|||
И ещё вопрос, если позволите. В группе детского сада у ребенка карантин по скарлатине. В этой связи мне, как беременной, нужно что то делать?
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Сегодня сделала УЗИ на сроке беременности 7 недель пять дней. По УЗИ: в полости матки визуализировать плодное яйцо с одним живым эмбрионом с нормальной двигательной активностью и четким ритмичным сердцебиением до 158 ударов в минуту. Копчико-теменной размер: 14мм. Желточный мешок:4 мм. Гипертонус миометрия не определился. Правый яичник: жёлтое тело 20мм в диаметре. Частичная отслойка хориона с образованием ретрохориальная гематома 14 на 8 мм. Очный врач выписала транексам по 1 таблетки 3 раза в день (чтобы припаять отслойку, как она выразилась), Дюфастон по 1 таблетке 3раза в день. Контроль УЗИ через неделю. Теперь вопросы, если позволите. 1. Нужен ли транексам (выделений нет никаких). 2. Гематома как то влияет на течение беременности, повышает ли возможность выкидыша? 3. Что делать: лежать или вести обычный образ жизни: ходить на работу, ухаживать за четырехлетний ребенком?
|
#11
|
|||
|
|||
Клексан гематомы не рассасывает, но может вызвать кровотечение, которое не оставит шансов сохранить беременность.
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, внутренне была в этом уверена.
|
#13
|
|||
|
|||
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по последнему анализу крови (натощак, из вены) сахар крови -5.1. я так понимаю, это ГСД? Нужно сделать ОГТТ? Эндокринолог ещё просит сдать ТТГ и Т4. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать дальше?
|
#14
|
||||
|
||||
ОГТТ уже не надо. Однократно зарегистрированного уровня глюкозы венозной крови 5.1 и более достаточно для постановки диагноза ГСД.
Пока вам нужна диета с исключением легкоусвояемых углеводов и контроль глюкозы капиллярной крови натощак и через час после каждого приема пищи. Если будете укладываться в целевые цифры - больше ничего не будет нужно. Если не будете укладываться, несмотря на строгую диету - эндокринолог назначит фармакотерапию.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#15
|
|||
|
|||
Ольга Ивановна, спасибо! Если не сложно, подскажите, какие должны быть целевые цифры через час после еды? Натощак - до 5.1, я поняла.
|