Ребенок, температура выше 40, ковид под вопросом

[Olesyaqwerty]

Добрый день! Уважаемые врачи, помогите с тактикой лечения пожалуйста.
Ребенок, М., 10 лет, рост 150, вес 54 кг, из хронических заболеваний только аллергия (пылевой клещ)
Заболел 5/12 с вечера - ОРВИ, ковид?
Осмотр врача 6/12, назначено
- Много пить
- Жаропонижающие по необходимости
- Арбидол, кагоцел на выбор (мы не пили)
- Гексорал, полоскание Оки, доритрицин, промывание носа физ.р-р)

Мазок на грипп - отриц., Экспресс-тест Ковид - отриц., ПЦР Ковид - отриц. IgM и IgG положительны оба.
И теперь я не понимаю Ковид это или нет. Вообще летом у него были антитела G около 100 bAu и мы предполагали, что он болел бессимптомно год назад, когда болел отец. Что теперь я не знаю. Почему есть М?

В ночь на 6/12 и весь день 6/12 t до 39,2
В ночь на 7/12 t 40,4, не сбивалась ничем, скорая ставила летичку, тоже не сбивалась, обтирали несколько часов, возник спазм (ледяные конечности), растерла и разогрела конечности, t чуть снизилась до 38,5
Днем 7/12 - максимум 37,5
8/12 - 36,5
9/12 - 38,4 опять(

Симптомы: кашель усилился, хлюпает внутри, но не откашливается, заложенность, очень сильная слабость, потеря аппетита, насморк (прозрачные сопли), сильная боль в горле

Анализы сдали 8/12
Педиатр участковый по телефону продлила больничный
Дополнительно назначено:
аскорил по 10мл 3р/д
ингаляции с беродуалом 12 капель на 2 мл физ. р-ра - 2р/день
Врач сказала надо начинать антибиотик. Я в растерянности. Без показаний не хотелось бы.

Вопросы:
1. Есть ли показания к антибиотикам?
2. Адекватно ли наше лечение (питье+гексорал+оки+аскорил+беродуал)?
3. Если пока не будем пить антибиотики, на что мне обратить внимание? Что отслеживать?
4. Стоит ли беспокоиться, что вечера t не было, а сегодня опять есть?
5. Когда была высокая t сатурация во сне была 90-92. Я испугалась. Но днем без температуры она уже была в норме 95. Это что-то значит?
6. Почему антитела М есть? Могут остаться какие-то старые? Он предположительно болел (бессимптомно) больше года назад. Или считать, что у него сейчас ковид?



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Сообщение от Olesyaqwerty

1. Есть ли показания к антибиотикам?
2. Адекватно ли наше лечение (питье+гексорал+оки+аскорил+беродуал)?
3. Если пока не будем пить антибиотики, на что мне обратить внимание? Что отслеживать?
4. Стоит ли беспокоиться, что вечера t не было, а сегодня опять есть?
5. Когда была высокая t сатурация во сне была 90-92. Я испугалась. Но днем без температуры она уже была в норме 95. Это что-то значит?
6. Почему антитела М есть? Могут остаться какие-то старые? Он предположительно болел (бессимптомно) больше года назад. Или считать, что у него сейчас ковид?

1. Нет.
2. Нет. Только питье требуется.
Полоскать горло лучше вот этим:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
3. Сатурация.
4. Нет.
6. Антитела не имеют диагностического значения.

[Olesyaqwerty]

Спасибо, Александр Иванович!
Но очень беспокоит эта сатурация. Сейчас спит, температура спала до 37. Дышит тяжело из за заложенности (сосудосуживающие капли совсем не на долго помогают, когда лежит особенно закладывает нос)
Измеряю - скачут цифры от 95 до 90. Прям бегают то выше, то ниже. Разово даже 89 проскакивало. Но чаще все вокруг цифры 92. Это именно во сне. Днём лёжа и сидя - 97. Как то влияет сон и задолженность носа на показатели ? В приборе не сомневаюсь, тк у других членов семьи нет никаких скачков, все стабильно выше 96.

[Korzun]

Нос нужно хорошо промывать и высмаркивать.

Продолжайте следить за сатурацией, если сдвинется еще ниже, то можно задуматься о госпитализации или об использовании дома кислородного концентратора.