Важно ли, чтобы анализ на гормоны был в одном цикле?

[annamari]

Здравствуйте.
Гинеколог назначила мне (в связи с ярко выраженным ПМС) сдать кровь на гормоны на 5 и 23-й дни менструального цикла.
На 5-й я не смогла - болела, а 23-й скоро наступит. Подскажите, пожалуйста, это принципиально - уложиться в один цикл или можно сдать на 23-й день одного, а потом, в следующем месяце, на 5-й другого? Не помешает ли это диагностике?
Спасибо и с праздником!
PS: на всякий случай напишу, какие гормоны. 5-7-й дн.: LH, TSH, FSH, Prl, FT4, Pg, T est, E2, anti-TPO, D HEA-S. 23-й день: LH, FSH, Pg, E2.

[Melnichenko]

Легким движением руки вычеркните из списка все, кроме ТТГ ( TSH) , и может быть ( не знаю пока ) прогестерона, пролактина и Е2
ПМС никакого отношения к остальным гормонаи не имеет ( да и к названным то вряд ли имеет ) - но не лишать же вас всех назначений
Если нужно будт объяснить доктору, зачем исследуют остальные горомны, с удовольстием сделаю Жаль, что у доктора не было возможности раньше познакомиться с этим вопросом
Напомню еще раз, что ПМС вообще не нуждается в гормональном подтверждении

[annamari]

Гм, весело. Может, я напутала чего...
Да нет, вроде; я пришла с кондиломой, пардон, с прыщиком зудящим. Ну, и заодно для профилактики, я раз в год хотя бы стараюсь появляться. Кстати, забыла написать как положено. Мне 35 лет, менструации с 13, цикл 40-42 дня, очень болезненные. В 20 лет родила, боли исчезли, цикл стал 26-28 дней. Через какое-то время после родов прижигали эрозию на шейке. С тех пор было 2 аборта. В прошлом году сдавала анализ на основные инфекции, обнаружилась уреаплазма. Правда, титр не определяли, назначили кларитромицин, пропили с мужем.
Мажущие выделения до и после менструации уже лет несколько, не помню уже, чем лечили, результат нулевой. (Судя по прочитанному об эндометриозе, на другой расчитывать и не приходится).
Так вот, врач посмотрела УЗИ: "все в порядке". Кольпоскопию сделала, эндометриоз на шейке: "все обсыпано у вас мелкими очажками". "Две небольшие кисты у вас, но это неважно, мы из трогать не будем".
Взяла анализ на онкоцитологию, а мазок на хламидию, уреа- и еще что-то не получилось: я сама виновата, взяла и на УЗИ сначала сходила, о чем только думала
И уже перед уходом спросила, нет ли у меня гормональных проблем, я сказала, что не знаю, вот разве что ПМС: физическая слабость, головные боли, сильная раздражительность. "Ну, тогда вот и на гормоны сдайте",- и написала, какие.
Ну, и что делать, непонятно. Во-первых, важно ли все-таки попасть в один цикл? И что делать с кистами?

[annamari]

Кстати, назначения сделала акушер-гинеколог Клиники акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова

[Golubitskaia]

Две небольшие кисты у вас, но это неважно, мы из трогать не будем".

Кисты шеечных желез или Наботовы кисты

В цилиндрическом эпителии канала шейки матки находятся железы, выделяющие слизь. При заживающей эктопии они остаются под нарастающим нормальным эпителием и продолжают продуцировать слизь, а проток закрывается. Из-за этого они растягиваются и образуют кисты. Иногда их содержимое может инфицироваться и нагнаиваться. Требуют вскрытия и удаления содержимого при больших размерах.
У вас нет показаний для исследования такого количества гормонов...

[Melnichenko]

"""""""""""назначения сделала акушер-гинеколог Клиники акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова""""""""""""""""""""""""""" - в последнее время стены перестали самостоятельно обучать врачей ...

Я не возражаю против передачи распечатки моего ответа доктору - и буду рада рассказать ему, что при регулярном цикле ФСГ и ЛГ НЕ исследуют, что ДЭАС никакого отношения к ПМС не имеет, что АТТРО , будь они даже в количестве, не умещающемся на бланке анализа, сами по себе никому не угрожают.. Что там еще надо рассказать?

А, вот что- есть хорошее правило - подумай при назначении анализа, что ты сделаешь при его измененном результате, что - при неизменном
Если твои действия будут одинаковыми, не назначай исследования

[annamari]

Спасибо, уважаемые доктора. Вы мне, как минимум, изрядную часть зарплаты спасли.