Массаж

[Syber]

У меня мастопатия, гиперплазия щитовидной железы, миома матки. Можно ли при таких заболеваниях делать массаж остеохондроза шейных позвонков?
Заранее спасибо за помощь.

[Melnichenko]

Уважаемая Сибер , а не сократить ли нам с Вами число Ваших заболеваний ?Поскольку как диагноз термин " гиперплазия щитовидной железы "не существует , то , сообщив нам данные по объему железы и по уровню ТТГ , Вы сможете получить более детальную информацию о том , стоит ли вообще думать об этом органе Вам особо .
Еще интереснее , возможно , обстоит дело с мастопатией - доброкачественным состоянием, отражающим зачастую осоебнности реагирования ткани молочных желез на гормональные и эмоциональные факторы.

[Syber]

Здравствуйте!
Сонография щитовидной железы такова:
Левая доля - длина 25мм, ширина 17мм, толщина 53 мм, площадь 3,3, объём - 10,46 мл.
Правая доля - длина 25 мм, ширина 15мм, толщина 52 мм, площадь 2,9, объём - 9,21 мл.
Заключение - Гиперплазия щитовидной железы, узловой зоб..
Врачи сказали, что при миоме массаж недопустим..
Правда ли это?..
Спасибо за помощь!

[Melnichenko]

Ваш объем железы чуть больше нормы ( 19 см3 , норма до 18 ) .\
Такое состояние называется зоб . Вы не указали , есть ли узел - в описании его нет . Остается узнать еще одну вещь - а как работает железа - т.е. ТТГ крови.

[Syber]

Очаговые зоны: определяется множество образований диаметром 5мм (в левой доле).. Про узлы ничего не написано..
Миома матки - длина матки: 89 мм, толщина 76 мм, ширина 92 мм. Шейка матки - длина 31 мм, толщина эндометрия 1 мм. Нужна ли операция, какое посоветуете лечение и можно ли делать массаж спины и шеи?
Спасибо за помощь.

[Melnichenko]

Очаговые образования диаметром менее 1 см. не дают основания для постановки диагноза "узловой зоб" .
Куда важнее для нас с Вами вопрос о РАБОТЕ железы . Вы ведь помните , что писали о МАСТОПАТИИ - а это последняя часто наблюдается у лиц с тиротоксикозом ( повышенной активностью железы ) , сейчас Вы пишете о миоме - и здесь эндокринолога интересует РАБОТА железы . Сообщите уровень ВАшего ТТГ .
Кстати , пора сказать о возрасте и о дате последней беременности \ родов.

[alexshishka]

Сообщение от Syber

У меня мастопатия, гиперплазия щитовидной железы, миома матки. Можно ли при таких заболеваниях делать массаж остеохондроза шейных позвонков?
Заранее спасибо за помощь.

При таких заболеваниях безусловно нельзя делать массаж, а также иглорефлексотерапию и другие виды рефлексотерапии. В Вашем случае они абсолютно противопоказаны.

[Melnichenko]

Поскольку термин "Гиперплазия щитовидной железы" как диагноз НЕ существует, а по остальным нозоформам ( синдромам) никаких противопоказаний к проведению массажа нет ( показаний, впрочем, тоже) убедительно прошу сообщить - на основании каких исследований Вы даете свои рекомендации.

[Onkolog]

Сообщение от alexshishka

При таких заболеваниях безусловно нельзя делать массаж, а также иглорефлексотерапию и другие виды рефлексотерапии. В Вашем случае они абсолютно противопоказаны.

Присоединяюсь к Г.А. Мельниченко - хотелось бы знать источник этого убеждения.

[vpvp]

Уважаемый Дзинтар Васильевич, если я правильно поняла, массаж НЕ ПРОТИВОПОКАЗАН при онкологических заболеваниях? Боюсь показаться занудой, но я просто воспряла, так как уверена была, что мне его делать нельзя. Тем более, что мне делали массаж кончиками пальцев, глубокий, эффективный, делала врач, которая просто поставила меня на ноги после того, как я уже просто с трудом вставала с постели и не спала ночами из-за остеохондроза. Поэтому из-за проведённой операции я была очень расстроена, что больше не смогу продолжать процедуру... Мой топик http://forums.rusmedserv.com/showthr...8&page=1&pp=15 . Спасибо.

[Onkolog]

Здравствуйте, Виктория! Да, поняли все правильно

[alexshishka]

Сообщение от Onkolog

Присоединяюсь к Г.А. Мельниченко - хотелось бы знать источник этого убеждения.

Источник-Малая Медицинская Энциклопедия. Статья "Массаж". Написано буквально следующее: "Противопоказаниями массажа являются большинство доброкачественных и все злокачественные опухоли. При мастопатии противопоказан массаж грудной клетки...."(правда не шеи). В этом случае назначающий массаж лечащий врач берёт на себя известную долю риска. Далее написано, что показания к массажу у онкологических больных постоянно расширяются; так возможен массаж даже леченных по общепринятым правилам больных со злокачественными новообразованиями. В руководствах по массажу везде в списке противопоказаний указаны онкологические заболевания. На курсах массажа нам в первый же день назвали противопоказания в числе которых были онкологические заболевания, "..поскольку рефлекторное воздействие очень велико, что может дать объёмный рост даже не массируя саму опухоль". ИРТ даже не обсуждается-абсолютное противопоказание. Впрочем последних данных у меня нет, возможно точка зрения менялась, в нашей науке так бывало не раз. Опровергнуть общепринятую точку зрения чрезвычайно трудно. Надо практически иметь достоверную статистику, реальные компетентные, достоверные и систематизированные факты таких осложнений. Видимо есть работы на эту тему в очень узкоспециализированной литературе по онкологии. Вот пусть онкологи и скажут.

[aberzoy]

Источник-Малая Медицинская Энциклопедия.

А судьи кто? За древностию лет.... :-)

Статья "Массаж". Написано буквально следующее: "Противопоказаниями массажа являются большинство доброкачественных и все злокачественные опухоли

("На заборе тоже было написано - ******, а оказалось - доски" (С) не моё

Заметим - "наличие опухоли" а не "наличие в анамнезе опухоли".
И как собственно массаж колена может навредить какой нибудь фиброме, остеоме, фиброаденоме? Кстати, фиброаденомы молочной железы имеются примерно у 25% женского населения (есть плохо обследованные

Надо практически иметь достоверную статистику, реальные компетентные, достоверные и систематизированные факты таких осложнений. Видимо есть работы на эту тему в очень узкоспециализированной литературе по онкологии. Вот пусть онкологи и скажут.

Вот и повторюсь: работ, показывающих вред физиотерапевтических методов при злокачественных опухолях - не нашёл; имеются 2 работы, свидетельствующие о возможности повреждающих эффектов УВЧ и ЭМ полей на злокачественные опухоли.

В действительности, можно (и нужно бы) провести серию работ:

1. Воздействие различных видов физиотерапевтических воздействий на культуру опухолевых клеток и сравнить число митозов, степень дифференцировки и пр с контролем.

2. провести сравнение биологической активности перевиваемых опухолей после ФТ воздействия (изучаем жизнеспособность/метастатический потенциал клеток после воздействия)

3. Провести исследование чувствительности к химиотерапевтическим препаратам в условиях физиотерапевтического воздействия.

Если по результатам получаем неблагоприятные результаты, то физиотерапия похоже противопоказана.

Если положительные, то возможно включение в арсенал лечения регионарной химиотерапии с физиотерапевтическим (УВЧ, КВЧ и пр) воздействием на опухоль во время инфузии.

[alexshishka]

Сообщение от aberzoy

Источник-Малая Медицинская Энциклопедия.

А судьи кто? За древностию лет.... :-)

Статья "Массаж". Написано буквально следующее: "Противопоказаниями массажа являются большинство доброкачественных и все злокачественные опухоли

("На заборе тоже было написано - ******, а оказалось - доски" (С) не моё

Заметим - "наличие опухоли" а не "наличие в анамнезе опухоли".
И как собственно массаж колена может навредить какой нибудь фиброме, остеоме, фиброаденоме? Кстати, фиброаденомы молочной железы имеются примерно у 25% женского населения (есть плохо обследованные

Надо практически иметь достоверную статистику, реальные компетентные, достоверные и систематизированные факты таких осложнений. Видимо есть работы на эту тему в очень узкоспециализированной литературе по онкологии. Вот пусть онкологи и скажут.

Вот и повторюсь: работ, показывающих вред физиотерапевтических методов при злокачественных опухолях - не нашёл; имеются 2 работы, свидетельствующие о возможности повреждающих эффектов УВЧ и ЭМ полей на злокачественные опухоли.

В действительности, можно (и нужно бы) провести серию работ:

1. Воздействие различных видов физиотерапевтических воздействий на культуру опухолевых клеток и сравнить число митозов, степень дифференцировки и пр с контролем.

2. провести сравнение биологической активности перевиваемых опухолей после ФТ воздействия (изучаем жизнеспособность/метастатический потенциал клеток после воздействия)

3. Провести исследование чувствительности к химиотерапевтическим препаратам в условиях физиотерапевтического воздействия.

Если по результатам получаем неблагоприятные результаты, то физиотерапия похоже противопоказана.

Если положительные, то возможно включение в арсенал лечения регионарной химиотерапии с физиотерапевтическим (УВЧ, КВЧ и пр) воздействием на опухоль во время инфузии.

Массаж колена, наверное, не повредит фиброме. Но вот два случая влияния массажа из моей практики. Делался массаж по поводу остеохондроза. Было рассчитано закончить цикл до менструации, а она началась на целых пять дней раньше. Второй случай вместе с ИРТ - наступление долгожданной беременности. Всё-таки рефлекторное и гуморальное воздействие массажа нельзя недооценивать. Энциклопедия, конечно, очень консервативный источник, здесь я согласен. Хорошо, что массаж так хорошо помог нашей пациентке, с которой началось обсуждение, но у неё букет из трёх патологий. Здесь прав лечащий врач, он всё видит, наши же заочные консультации имеют общий характер и слабо привязаны к пациенту.

[Onkolog]

Уважаемый Алексшишка!

Сообщение от alexshishka

Источник-Малая Медицинская Энциклопедия. Статья "Массаж"....

Увы, большинство подобных справочных руководств представляет из себя списывание текста из ранее изданных. Никто по-настоящему и не правит текст. Помните, как нередко пишут? "Издание второе, доработанное...". Так вот на самом деле "переработанное/доработанное" - очень редко бывает..

Сообщение от alexshishka

Впрочем последних данных у меня нет, возможно точка зрения менялась, в нашей науке так бывало не раз.

А не последних? Или предыдущий абзац того пример? Увы, но то не "данные", а всего лишь "мнение", причем малообоснованное.

Сообщение от alexshishka

Опровергнуть общепринятую точку зрения чрезвычайно трудно.

О, это точно Причем неважно, правильна она или нет, все равно крайне трудно.

Сообщение от alexshishka

Видимо есть работы на эту тему в очень узкоспециализированной литературе по онкологии. Вот пусть онкологи и скажут.

Скажем точнее, нет работ ДОКАЗЫВАЮЩИХ вредность. А практика показывает, что запреты, "назначенные" т.н. "ведущими специалистами" лишь в силу их мнения, ни на чем не основаны. Ну, захотелось вот так....