Сильный писк в ушах

[Barms]

Здравствуйте. Мне 31 год. В ноябре стал замечать еле заметный писк в левом ухе. Попался на комиссии, не слышал высокие частоты(4000гц) из-за собственного. После этого, уже в начале января рано утром пришлось вызывать неотложку. Сильнющщий писк в левом ухе, давление 170\ 100
пульс 50 и непонятное ужасно страшное состояние предобморока.
После этого понеслись консультации :

Терапевт - гипертония 2, риск 3 степени
ЛОР\сурдолог - сенсоневральная левосторонняя тугоухость
Эндокринолог - ожирение (вес 100, рост 178)
Невропатолог - Дисциркуляторная энцелафопатия смешанного генеза
(атеросклеротическая гипертоническая) 2 стадия преимущественно
в вертебробазилярном бассейне, декомпенсация.
Остеохондроз шейного отдела 1 степени.
Уролог - простатит, хламидии + уреплазма.
(нашел еще трихаманаду и бактероиды, но вроде сказал что уже вылечил)
Нейрохирург - неврит левого слухового нерва. Обусловленный урогенной инфекцией и простатитом.
Обследования :
МРТ головного мозга - МР-признаки ангиоэнцефалопатии.
Лакунарная зона глиоза в белом веществе правой лобной доли.
ЭЭГ - дисфункция корково-подкорковых взаимоотношений. Дисфункция гипоталамических структур ствола головного мозга. Ирритация медтобазальных образований височных долей, больше слева. Очаг ирритации в лобной доле с латерализацией вправо.
Допплер - признаки церебральной ангиодистонии с повышением тонуса резистывных артерий. Данных за наличие гемодинамических стенозов и окклюзий не получено.
Дуплекс - 1. Состояние комплекса интима-медиа-возрастная норма
2. С-извитость правой позвоночной артерии в экстравертебральном отделе
3. Умеренно выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий в костном канале поперечных отростков шейных позвонков, что, очевидно обусловленно ост-зом ш. о. позв-ка. с гемодинамически значимым перепадом ЛСК справа.

А состояние после кучи капельниц сосудистых препаратов не изменилось. Лечусь у уролога, борюсь с инфекцией. перепробовал мого таблеток от давления, помогают слабо. Шум не изменился, очень сильный , скоро сил не останется. Был у мануального, ломал три раза шею, сказал слабые мышцы. Сурдологи говорят надо иглоукалывание или пиявки, и что шум проблема трудноизлечимая. ЛОР говорит лечи ринит. Невропатолог планово положит осенью на повторный курс (трентал, мафусол, милдронат, мильгамма, бетасерк, кавинтон) Сейчас начал пить Вазобрал и Медарум. Принимаю нейродипин. Давление больше 150 вечером не бывает.В основном 140\90. А если верхнее низкое , то нижнее все равно 90. Почки проверял, надпочечники, делал гормоны, ренографию почек, все в норме. Много эритроцитов в моче, нефролог отправил лечить хламидии. Лечиться можно долго, но шум невыносимо терпеть, а что сначала делать для его снижения я так и не знаю.
Помогите пожалуйста.

[Mikhail]

Сообщение от Barms

Здравствуйте. Мне 31 год. В ноябре стал замечать еле заметный писк в левом ухе. Попался на комиссии, не слышал высокие частоты(4000гц) из-за собственного. После этого, уже в начале января рано утром пришлось вызывать неотложку. Сильнющщий писк в левом ухе, давление 170\ 100 ...
пульс 50 и непонятное ужасно страшное состояние предобморока.
После этого понеслись консультации :

Помогите пожалуйста.

Давайте оставим данные, требующие уточнения, и которые могут вызывать тиннитус (шум в ухе) (остальное к шуму в ухе не относиться)

Терапевт - гипертония 2, риск 3 степени
ЛОР\сурдолог - сенсоневральная левосторонняя тугоухость

Вот это:
Невропатолог - Дисциркуляторная энцелафопатия смешанного генеза
(атеросклеротическая гипертоническая) 2 стадия преимущественно
в вертебробазилярном бассейне, декомпенсация.
Остеохондроз шейного отдела 1 степени.
Уролог - простатит, хламидии + уреплазма.
(нашел еще трихаманаду и бактероиды, но вроде сказал что уже вылечил)
Нейрохирург - неврит левого слухового нерва. Обусловленный урогенной инфекцией и простатитом.
Вряд ли будут вызывать шум в ухе. А особенно хламидия и уреоплазма .

Так вот, для начала Вам нужно разобраться с давлением. Такое повышение АД в 31 год требует качественной консультации терапевта с дообследованием и исключением органической патологии.
Кем Вы работаете? (что за комиссия, которая проверяет слух по частотам).
Где Вы живете?

Что касается одностороннего тиннитуса сохраняющегося длительное время - он требует исключения внутричерепной патологии. МРТ Вам сделали, сосуды посмотрели. Желательно, конечно, посмотреть снимки. Если сможете, опубликуйте здесь или на фотосайте. Вообщем, надо действовать последовательно:
1. Разобраться с АД.
2. Исключить органическую причину шума.

Пока, простой совет - избегайте тишины. Спите с открытой форточкой, постоянно включайте радио или ТВ. Эффективность т.н. "сосудистых" препаратов довольно низка . (если вообще есть). Особенно на них не расчитывайте.

[Algor]

Хм...интересный случай. А что ещё беспокоит кроме шума? Есть ли головокружение: словно все предметы крутятся в одну сторону? Вспомните подробно, какие ещё симптомы появились, может быть они не имеют (с Вашей точки зрения) отношения к шуму. Хорошо бы было подробно изложить как это всё развивалось. А также (очень важно) - опишите неврологический статус (осмотр невролога).

[Barms]

Спасибо за ваши ответы.
Снимок черепа делали, все без особенностей. КТ височных костей тоже без неврином. С давлением единственное что еще сказали сделать, это внутривенную урографию почек.
Стал позже сильно биться пульс, сильное сердцебиение. ЭХО ничего не показало, как и кардиограммы. Ужасное чувство страха первые две недели. Невролог назвал это паническими атаками. Состояние постоянного возбуждения (как перед прыжком с парашютом) длилось очень долго, от шороха вздрагивал. Головокружения не было, но какой-то дискомфорт и туман в голове. После капельниц состояние высокой температуры, но фактически 36.6. Часто немели руки во сне, чуть лягу на них и все, рука уже деревяная. По анализам крови, только большие цифры беталипопротеиды, при норме 300-550, у меня 700.
Ночью давление сильно падает, до 90\60.(делал суточное мониторирование) Всплеск вечером , 150\100
Очень давит в области шеи и за ушами, комок в горле (как буд-то)- это значит давление снова растет.
Живу в Питере. Лежал в 31-й городской на неврологии. По внешнему осмотру врача никаких особенностей нет.
Очень много сидел за монитором (ЭЛТ) может из-за компутера все беды??!!

[kobik]

Рекомендую консультацию психиатра - возможно, это действительно панические атаки и это можно лечить.

[Mikhail]

Сообщение от Barms

Стал позже сильно биться пульс, сильное сердцебиение. ЭХО ничего не показало, как и кардиограммы. Ужасное чувство страха первые две недели. Невролог назвал это паническими атаками. Состояние постоянного возбуждения (как перед прыжком с парашютом) длилось очень долго, от шороха вздрагивал.

Шум постоянный или пульсирующий?

Будучи у энокринолога, исключили ли патологию щитовидной железы? (сдавали анализ на гормоны?)

Обсуждали ли вопрос с неврологом о магнито-резонансной ангиографии?

[Barms]

Щитовидку исключили, на гормоны сдавал в полном обьеме (щитовидн и надпочечн) и на картизол (утром и вечером). Эндокринолог заключил, что
здесь кроме снижения веса проблем нет.
Мое МР смотрело несколько невропатоглогов и нейрохирург, сказали что была видимо киста, но это никак не влияет.
Шум постоянный высокочастотный, очень напоминает при включении телевизора (только так и не включенного ) ) Все мое внимание врачи обострили на нарушении оттока крови, из-за остеохондроза и урологической инфекции. У меня до этого и сейчас очень шелушится кожа на голове и в ушах, когда-то лор нашел дерматит, но осенью Дерматолог поставил себорею на голове и выписал шампунь и тоже показал, что это урологическое. (про простатит я врачу не говорил)
Может быть печень проверить (кровь слишком густая) ?
Поможет ли Атероклефит?
Снимки очень большие (два, сосуды и просто голова) время потребуется отсканировать. Спасибо.

[Mikhail]

Сообщение от Barms

Щитовидку исключили, на гормоны сдавал в полном обьеме (щитовидн и надпочечн) и на картизол (утром и вечером). Эндокринолог заключил, что
здесь кроме снижения веса проблем нет.
Мое МР смотрело несколько невропатоглогов и нейрохирург, сказали что была видимо киста, но это никак не влияет.
Шум постоянный высокочастотный, очень напоминает при включении телевизора (только так и не включенного ) ) .

Я так понял, МР-ангиографию сделали и никаких аневризм не нашли. Вообщем, все исключили, (не считая повешенного АД).
Последнее уточнение: есть ли боли или щелчки в височно-нижнечелюстном сустава со стороны шума? Смотрел ли Вас стоматолог?

Сообщение от Barms

Все мое внимание врачи обострили на нарушении оттока крови, из-за остеохондроза и урологической инфекции. У меня до этого и сейчас очень шелушится кожа на голове и в ушах, когда-то лор нашел дерматит, но осенью Дерматолог поставил себорею на голове и выписал шампунь и тоже показал, что это урологическое. (про простатит я врачу не говорил)
Может быть печень проверить (кровь слишком густая) ?
Поможет ли Атероклефит?.

Всё это врядли вызывет такой длительный шум. Атероклифит?

Я повторюсь: Вам ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно определиться, с артериальной гипертензией. Это ненормально и опасно (в отличие от шума в ухе при отсутсвии органической причины). Шум действительно, трудноизлечим, возможно, причина - сенсоневральная тугоухость, о которой говории сурдологи.
Учитывая Ваше состояние, я бы присоединился к совету др. Kobika. В лечении тиннитуса психотерапия занимает далеко не последнее место.

Можете посмотреть сайт: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Barms]

У стоматолога проверялся пол года назад, все санировано.
Раньше в детстве был сильный удар эспандером в эту сторону за ухо (выскочил из руки) После этого совсем жевать не мог. Позже все успокоилось, но при широком открытии челюсти , если напрячься и открыть еще шире, то слышался и чувствовался разовый хруст , или как косточка за бугорок зацепляет и с треском проскакивает дальше. Но я уже с этим давно не экспериментировал, боюсь вывихнуть челюсть. Да, при сильном сжатии чего-нить во рту (твердый хлеб или орех) мой писк усиливается и , причем с обоих сторон. Но если только что-то закусить, при обычном прикусе закрытого рта, такого эффекта нет.
Какие снимки сделать по этому моменту? Череп уже делал, все ок.
Невропатолог требует МРТ шейного отдела, сосудистую программу.
Пркладываю МРТ головы, но видимо тут ничего не разобрать.

[Tanya G]

Сообщение от Mikhail

Будучи у энокринолога, исключили ли патологию щитовидной железы? (сдавали анализ на гормоны?)

Михаил, извините, но при чем здесь щитовидная железа (кроме давления 170/100, но не факт)?

[Mikhail]

Сообщение от Tanya G

Михаил, извините, но при чем здесь щитовидная железа (кроме давления 170/100, но не факт)?

"Стал позже сильно биться пульс, сильное сердцебиение"
Галина Афансьевна учит: сдай ТТГ и спи спокойно

[Mikhail]

Сообщение от Barms

У стоматолога проверялся пол года назад, все санировано.
Раньше в детстве был сильный удар эспандером в эту сторону за ухо (выскочил из руки) После этого совсем жевать не мог. Позже все успокоилось, но при широком открытии челюсти , если напрячься и открыть еще шире, то слышался и чувствовался разовый хруст , или как косточка за бугорок зацепляет и с треском проскакивает дальше. Но я уже с этим давно не экспериментировал, боюсь вывихнуть челюсть. Да, при сильном сжатии чего-нить во рту (твердый хлеб или орех) мой писк усиливается и , причем с обоих сторон. Но если только что-то закусить, при обычном прикусе закрытого рта, такого эффекта нет.

Проблемма ВНЧС очень сложна и не решается заочно. Далеко не факт, что тиннитус у Вас именно с ним связан.
Вообще патологией ВНЧС занимаются челюстно-лицевые хирурги. Можете посмотреть топике на форуме, посвященные ВНЧС.

В остальном, всё уже сказано.

[Barms]

Спасибо, наверное это все из-за давления.
С гормонами вот как :
ТТГ 1.89
ат.к ТГ не обн.
ат. к ТПО не обн.
Т3 1.25
Т4 106.59
кортизол 08.00 701.15
21.00 67.39 (это обьяснили ожирением 1 степени)
И еще, отечность ног это почки?

[Tanya G]

Сообщение от Mikhail

"Стал позже сильно биться пульс, сильное сердцебиение"
Галина Афансьевна учит: сдай ТТГ и спи спокойно

Вообще-то, наверное, Вы правы... Нельзя забывать о "масках" гипо- и гипертиреоза.

[Algor]

Можно ещё кровь на скрытый железодефицит сдать (это я про щитовидку так шучу)
==============
А если серьёзно, то здесь мы ничего точно сказать не можем, т.к. нет простейших необходимых данных для постановки диагноза:
а) Полного анамнеза заболевания.
б) Анамнеза жизни.
в) Соматического статуса.
г) НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА
д) Данные лабораторных и инструментальных исследований не в полном объёме.
Поэтому, предлагаю просто отвлечённо поразмыслить.
Итак писк в левом ухе относится к симптому раздражения, либо периферического нерва, либа коры височной доли. Если учесть, что писк односторонний, то это + в пользу периферического нерва (8-я пара). О поражении нерва говорит и снижение слуха на одно уха (что нам подтверждает ЛОР-врач). Однако, на МРТ нет никаких данных о туморозном поражении нерва. К тому же, получается, что поражены исключительно кохлеарные волокна 8-й пары, т.к. жалоб на системное головокружение нет. С другой стороны, возможна аневризма, которую не увидели на МРТ или же. А может быть просто врождённая узость физиологических отверстий черепа, через которые проходит 8-я пара?
Гипертония - это, конечно, большое зло, возможно даже более серьёзное, чем шум в ухе. Рекомендую серьёзно заняться лечением. Однако, возникает вопрос, не является ли она симптоматической, учитывая поражение почек?
Далее, МРТ похоже, подтверждают хроническое поражение мозга, однако, иногда бывает, что врач, дающий заключение по МРТ путает лакунарные инфаркты с очагами демиелинизации (РС?). У нас нет ни описания снимка, ни самого снимка, поэтому верить одному заключению не всегда правильно. Также, имеются панические атаки.
Полагаю, что себорея и остеохондроз здесь ни при чём. Вот такие мысли возникают.