Мононуклеоз, 7 лет. Прошу совет.

[Nad_Nik]

Добрый день.
В августе 2010 года выяснили, что ребенок переболел инф. мононуклеозом, на тот момент ей было почти 6. Выяснили случайно, переболела в скрытой форме, без температуры и подобия ангины.
Стало часто болеть горло, сильно отек нос. Сделали анализы.

Анализы на сентябрь 2010
IgG к капсидному антигену 506 (отр. меньше 20)
IgM к капсидному антигену 12,6 (отр. меньше 20)
Лечение: ацикловир, кипферон по схеме, изпринозин, иммудон.
Узи все в норме.

После лечения опять анализы, январь 2011
IgM к капсидному антигену <10 (отр. меньше 20)
IgG к раннему антигену 13,7 (отр. меньше 10, 10-40 серая зона)
IgG нуклеарные антитела >600 (отр. меньше 18 полож. больше 22)
Лечение: ликопид, циклферон по схеме.

Анализы июнь 2011
IgM к капсидному антигену 19,6 (отр. меньше 20)
IgG к раннему антигену 8.8 (отр. меньше 10, 10-40 серая зона)
IgG нуклеарные антитела >600 (отр. меньше 18 полож. больше 22)

В мае были в Турции (врач разрешил). Жарко не было.
Меня беспокоит то, что IgM сильно вырос даже по сравнению с сентябрем. Что это значит?
И то, что нуклеарные антитела не уменьшаются.
У ребенка продолжает часто болеть горло, ну и нос частенько отекший.

Нужна консультация специалиста, врачи, у которых мы наблюдаемся, кажутся мне все-таки больше аллергологами, чем инфекционистами. А именно инфекциониста-педиатра не нашла:-(

[doctorus]

Ig M как был отрицательный, так и остается. Колебания в пределах референтных значений никакого смысла не имеют. IgG свидетельствуют о перенесенной инфекции и будут сохранятся всю жизнь. Дальше эти анализы делать необходимости нет. Проведенное лечение не имеет ни какого смысла. ЭБВ инфекция ведется как обычное ОРВИ. Часто болеть продолжает чем? Был ли осмотр ЛОР-врача на предмет исключения аллергического ринита?

[Nad_Nik]

Аллергический ринит да, стоит в диагнозе. Правда, соплей нет никаких, отеки в носу регулярные. Ребенок вообще аллергик (пищевой, кожные проявления, но уже давно в ремиссии, сейчас если только что-то переберет сильно).
Ну и аденоиды есть, в здоровом состоянии 1-2 ст., чуть орви - 2-3. Смотрели эндоскопом.
А вот на горло теперь часто жалуется, болит, красное, все это без температур и т.п. Видимо, надо сдать мазок на флору.
Спасибо за ответ.

[dr.Ira]

Сообщение от Nad_Nik

Видимо, надо сдать мазок на флору.

Нет, не надо. Красное горло "без температуры и т.п." (c) - совершенно не повод делать мазок из зева. Горло м.б. красным и побаливать из-за соплей, из-за отека слизистой носа, да и просто из-за того, что ребенок банально кричит (дети такого возраста просто не умеют разговаривать тихо - они или кричат не очень громко, или очень громко ). Мазок из зева делается либо для исключения дифтерии, либо для исключения стреп.ангины. Но и у того, и у другого заболевания достаточно выраженная клиника, которую Вы, к счастью, не описываете.