#31
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Не предполагала, что я такая трусиха ![]() ![]() может исходя из собственного опыта( я думаю, что кто нибудь обязятельно сталкивался с пульс-терапией) напишете чего следует опасаться, на что обратить внимание, что контролировать( кровь и т д). спасибо с уважением, Бася. |
#32
|
|||
|
|||
Что контролировать - это теперь задача лечащего врача. Спектр контролируемых показателей буде т зависеть от препаратов для пульс терапии (только метилпреднизолон / метилпреднизолон+циклофосфамид / только циклофосфамид). А вот лучший источник информации о переносимости терапии - это соседки по отделению.
![]() |
#33
|
||||
|
||||
Здравствуйте
![]() сегодня приехала домой из больницы. мини-отчет ![]() судя по всему у меня СЗСТ, как сказал лечащий врач присутствует и РА и СКВ( судя по анализам). мне прокапали пульс терапию Метипред + Метотрексат. а также вводят Актовегин, Трентал, Гептрал. как же я себя хорошо чувствовала после метипреда. просто летала. ![]() думаю меня выпишут на постоянный прием метипреда и метотрексата( дозы пока не знаю). единственное что! после пульс-терапии на следующий день у меня случился какой то сердечный приступ. сначала я почувствовала перебои, потом сердце стала биться очень-очень часто ![]() это от метипреда? или от метотрексата? какие мои дальнейшие действия? спасибо с уважением Бася. |
#34
|
|||
|
|||
Это может быть и от самой болезни. Возможно, речь идет о приступе наджелудочковой тахикардии.
Запомните этот прием, если приступы буду повторяться пытайтесь им воспользоваться. Если будут повторяться часто - это уже задача врачей подбирать лечение. |
#35
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
наконец то меня выписали из больницы ![]() окончательный диагноз " Смешанное заболевание соединительной ткани", но помня напутствия Антона Владимировича, мы с лечащим доктором решили , что в выписке мне напишут( и написали) " Ревматоидный артрит, серопозитивный полиартрит, активность 2, ст. 2, ФН 1. Ангиопатия сетчатки. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, синдром CLC" буду принимать Метипред 3 таблетки в день + Метотрексат 10 мг в неделю контроль ( ОАК и биохимия) через 2 недели. Вопрос у меня скорее Галине Афанасьевне: при поступлении на второй день я как полагается сдала кучу анализов. и вот в выписке я увидела, что КОРТИЗОЛ 42,38( норма 4-27), т е повышен почти в два раза!!! а сейчас я принимаю кортикостероиды. чем грозит такой уровень кортизола? может на что то нужно обратить внимание? спасибо с уважением Бася |
#36
|
||||
|
||||
Цитата:
На фоне приема кортикостероидов секреция кортизола снизится (кортикостероиды не для этого назначают, но этот эффект неизбежен при их длительном приеме). Поскольку лечение Вам предстоит долговременное, надо будет периодически контролировать уровень глюкозы крови, калия, кальция. А также - периодически делать ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию). Это обычные профилактические обследования для пациентов, регулярно получающих кортикостероиды. |
#38
|
||||
|
||||
Цитата:
Думаю, будет правильным приобрести глюкометр и самостоятельно контролировать уровень глюкозы крови (хотя бы 2-3 раза в месяц - утром натощак и через 2 часа после завтрака). |
#40
|
||||
|
||||
Цитата:
Такое повышение выявлялось однократно или несколько раз? Укажите, пожалуйста, Ваш вес и рост. |
#42
|
||||
|
||||
Цитата:
Бася, Вам следует соблюдать диету №9, гипокалорийную (частое дробное питание с исключением простых углеводов и животных жиров; не более 1500 ккал в сутки). АД не повышается? |
#44
|
|||
|
|||
Уважаемая Бася! А Вы не смогли бы выложить выписку целиком?
|