Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2013, 22:00
LIONESS_M LIONESS_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Украина, Харьков
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 36
LIONESS_M этот участник положительно характеризуется на форуме
Острая нейрососудистая тугоухость

Добрый день!
Мужчина, 27лет. 3 недели назад начался кашель, вслед за ним сильный насморк, заложенность носа. Чуть больше недели назад ночью начало болеть ухо, на след. день начал приём амоксиклава 875/125 2р/д, так как общее состояние ухудшилось, и насморк стал бактериальным. Насморк и кашель начали проходить, а ухо осталось заложенным, слух снижен. На 5 день приёма антибиотиков появился шум в ухе. АБ принимал 7 дней.
После приёма лекарства шум в ухе и снижение слуха остались.
ЛОР ставит диагноз острая левосторонняя нейрососудистая тугоухость 1ст.
Говорит, что всё указывает на наличие жидкости за барабанной перепонкой. Советует в связи с этим выкачать её и закачать туда лекарственную смесь (насколько я понял )
Ещё немного снижена чувствительность нерва, поэтому для него ещё такие назначения :
- актовегин - 5мл в/м 1р/д №10
- АТФ - 1мл в/м 1р/д №10
- прозерин 0,05% - 1мл в/м 1р/д №10
- никотиновая кислота 1% - 1мл в/м 1р/д №10
- вестибо 24мг - 1табл 1р/д 2нед
- витам 1табл 2р/д 2нед
Здесь рентгеновский снимок гайморовых пазух [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Результаты аудиометрии [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и тимпанограмма [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

ЛОР по отзывам один из лучших, склонен ему доверять, но хотелось бы ещё услышать мнение врачей форума по поводу моей ситуации. Буду весьма благодарен .
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.03.2013, 12:34
LIONESS_M LIONESS_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Украина, Харьков
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 36
LIONESS_M этот участник положительно характеризуется на форуме
Если можно, прокомментируйте, пожалуйста,. Вопрос ещё не решился...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.03.2013, 20:54
Аватар для Hass
Hass Hass вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 13.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,799
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 730 раз(а) за 677 сообщений
Hass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не вижу смысла в лечении слухового нерва, с ним все неплохо.
Единственная проблема - жидкость за барабанной перепонкой, что подтверждается данными тимпанограммы. Вы и слышите плохо из-за нее.

Основная цель - чтобы воздух начал свободно проходить из носа в пострадавшее ухо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.03.2013, 01:26
LIONESS_M LIONESS_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Украина, Харьков
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 36
LIONESS_M этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за ответ! По поводу нерва всё понял.

Подскажите ещё, пожалуйста - для того, чтобы воздух начал проходить из носа в ухо, нужно делать прокол барабанной перепонки или возможна нормализация слуха через некоторое время? Дело в том, что с момента размещения первого сообщения, слух улучшился, но полностью не восстановился. Улучшение началось с того, что при зевании или при глотании становилось лучше слышно.

И ещё вопрос - чем чреват несвоевременный прокол в моём случае (ЛОР сказал, что через 1-1,5мес. жидкость затвердеет и слух уже не восстановится...)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.03.2013, 13:17
Аватар для Hass
Hass Hass вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 13.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,799
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 730 раз(а) за 677 сообщений
Hass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
парацентез - крайняя мера, когда все остальное не помогло, и нет сдвигов.
Сдвиги у вас есть, вы их только что описали. Это хорошо.
И никакой информации о том, что же делается сейчас, до парацентеза, чтобы исправить ситуацию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.03.2013, 13:30
LIONESS_M LIONESS_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2009
Город: Украина, Харьков
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 36
LIONESS_M этот участник положительно характеризуется на форуме
Ничего не делается, к сожалению. ЛОР настаивает на парацентезе и лечении, которое я описал в 1 сообщении. Без вариантов.
Подскажите, пожалуйста, что нужно делать, чтобы улучшить ситуацию?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.03.2013, 22:06
Аватар для Hass
Hass Hass вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 13.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,799
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 730 раз(а) за 677 сообщений
Hass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHass этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
судя по всему, надо искать другого ЛОР-врача.

Из того. что можно делать сейчас - максимально снимать отек в носу, продувать слуховые трубы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.