|
#1
19.01.2014, 14:43
|
|||
|
|||
|
Образование в надпочечнике
Здравствуйте!
Мне 62 года, пол-женский. Год назад начались внезапные приступы резкого повышения давления. Я гипотоник. Мое нормальное давление 90 на 70. Во время приступа принимаю кордафлекс или конкор. На следующий день давление резко падает, пульс 47-50. Принимать конкор ежедневно я не могу по причине низкого давления. Повышение давления происходит очень резко и внезапно. С 90 до 200. Возможно, оно пошло бы и выше, но я успеваю принять таблетки. Проходила обследование почек и надпочечников. КТ выявило образование в надпочечнике и кисты почек. Эндокринолг и нефролог сказали, что дальше проводить обследования образования надпочечника опасно и лучше не продолжать. А приступы повторяются и повторяются. Сейчас очень часто. 
|
|
#3
19.01.2014, 15:06
|
||||
|
||||
|
Описанная клиника требует исключения эндокринных причин кризовой артериальной гипертонии вне зависимости от КТ надпочечников. А если КТ сделано и "что-то нашли" - тем более.
1. Прежде всего и как можно быстрее - метанефрины и норметанефрины в суточной моче (лучше) или в крови (хотя бы). 2. Определение альдостерон-ренинового соотношения (или хотя бы анализ на ренин как скрининговый тест). 3. Ну и в последнюю очередь - трудно оценить необходимость, поскольку Вы ничего о себе не написали, нет ни роста, ни массы тела, ни еще каких-либо сведений о самочувствии/состоянии/изменении внешности или веса - суточная моча на свободный кортизол. Честно говоря, не понимаю, чем может быть опасен сбор суточной мочи. Да и сдача крови из вены обычно не требует ни общего наркоза, ни реанимационных мероприятий. От конкора лучше пока отказаться до прояснения ситуации, при феохромоцитоме прием конкора может быть крайне опасен.
|
|
#4
19.01.2014, 15:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Больше никаких обследований не назначали/не проводили? И почему вопрос в разделе "Онкология"?
|
|
#6
19.01.2014, 15:10
|
||||
|
||||
|
То есть о феохромоцитоме уже кто-то подумал - только сдано совершенно не то. что действительно нужно.
|
|
#7
19.01.2014, 15:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Рост 163, вес-65. Изменений во внешности нет. Зрение - 0,04. УЗИ щитовидной железы узлов не показало. ТТГ и Т4 свободный в норме. 25.11. 2013 сдавала анализы суточной мочи. Я прикрепила файл результатов. Эндокринолог сказала, что надо делать биопсию,а это опасно.
|
|
|
|
#8
19.01.2014, 15:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Да, на счет феохромоцитомы вопрос поднимался. Т.е. анализы сданы совсем не те.
|
|
#9
19.01.2014, 15:17
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
19.01.2014, 15:23
|
||||
|
||||
|
Феохромоцитома не имеет отношения к разделу "Онкология" - по крайней мере на этапе обследования и верификации диагноза. Феохромоцитомой занимаются не онкологи.
И да, анализы сданы совершенно не те.
|
|
#11
19.01.2014, 15:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Но от 16.08.2013 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#12
19.01.2014, 15:25
|
||||
|
||||
|
Как ни странно, отдельно взятый анализ на альдостерон не имеет значения и смысла в диагностике гиперальдостеронизма.
Цитата:
|
|
#13
19.01.2014, 15:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Альдостерон-рениновое соотношение. Я живу в Москве. В нашей поликлинике и больнице не делают таких анализов. Мне приходится самой искать лаборатории. Когда звоню,там не очень понимают, что мне надо. Может быть, вы подскажете, где я могу сдать эти анализы?
|
|
#14
19.01.2014, 15:30
|
||||
|
||||
|
Почему бы москвичке не обратиться в ЭНЦ?
|
Линейный вид
