#1
|
|||
|
|||
Дисплазия тбс, врожденный вывих и подвывих
Добрый день !
Ребенку 2,5 месяца. Роды - плановое кесарево по показаниям: тазобедренное предлежание, выраженное маловодие. В 1 месяц будучи на приеме у ортопеда услышали диагноз дисплазия тбс и установочная кривошея , справа при осмотре ножки слышался щелчек, отправили на рентген. После просмотра снимков ортопед написал дисплазия тбс, врожденный вывих справа и подвывих слева.Назначили носить матрасик Фрейка. Через неделю на приеме опять отправили на рентген, вставили сустав справа и зафиксировали матрасиком.Носим матрасик полтора месяца врач еще назначил прикладывать грелку 30 градусов на внутреннею сторону бедра 2 раза на день по 5 минут.через две недели сказали поделать массаж спины и ягодиц.По поводу кривошее сказали использовать валик. Правильно ли поставлен диагноз? Правильно ли назначили лечение ? Возможно у вас есть какие рекомендации по поводу лечения? Возможно ли избежать гипсования? Как лечить кривошею? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте. У ребенка двусторонний вывих бедер. Судя по последней рентгенограмме, выполненной с разведением, бедра центрируются во впадине - если носите подушку Фрейка 6 недель добросовестно, что-то должно измениться в лучшую сторону. Можно использовать и этот ортез. Массаж и грелки - вещи бесполезные.
Гипсования, самого по себе, не нужно бояться - когда нужна жесткая фиксация, это единственный метод. Опасен не гипс, а положение Лоренц 1. О гипсовании пока речь не идет. Когда планируется проведение контроля и каким методом: УЗИ/рентгенография? По кривошее: вы сами видите проблему? В чем она выражается? Ребенок способен самостоятельно вращать головой по сторонам? Делает это с одинаковой амплитудой? Кивательные мышцы были изменены (было уплотнение на шее)? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо вам за консультацию.Контроль планируем делать на следующей неделе . Хотела бы у вас узнать ,что лучше рентген или УЗИ? О кривошее нам сказал и невропатолог и ортопед.Невропатолог написал диагноз установочная кривошея из- за определенной формы головы.
Уплотнений нет,вращает головой в обе стороны , но в правую сторону слабее, постоянно спит на левую сторону. Подкладываем валик, но все равно умудряется повернуться налево |
#4
|
|||
|
|||
Лучше то, что будет информативным. Если доступно проведение УЗИ, лучше начать с него, если нет - рентгенография.
Вы не описываете проблем с шеей. Максимум, можете привлекать внимание ребенка таким образом, чтобы он чаще поворачивал голову вправо: игрушки располагать справа, свет и звук - справа, переворачивайте на правый бок. |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день были на этой недели на УЗИ посмотрите пожалуйста)Вроде есть улучшения спустя два месяца))Нам назначили дальше носить матрасик , проделать курс массажа 15 раз и электрофорез.
|
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Улучшения есть, но правый сустав требует продолжить проведение лечения. Ортез носите круглосуточно? Не снимаете для проведения ЛФК и прочих дестабилизирующих мероприятий?
|
#7
|
|||
|
|||
Носим круглосуточно, снимаем только при купании, смене подгузника, но ноги держим все равно разведенными.
|
#8
|
|||
|
|||
Фото ребенка в ортезе можете представить?
|
#9
|
|||
|
|||
Добрый день )Прошло время некоторое сейчас скину вам фото в матрасике мы его до сих пор носим....
Хотела спросить есть ли у нас улучшения и долго ли нам еще носить матрасик. Мы прошли два курса массажа 2 по 10 дней .Делали парафинотерапию и электрофорез . Все это в комплексе. Сейчас вам скину наш снимок с рентгена.Врач почему то настоял именно на рентгене , но через недельку поедим делать узи, так как врач нам сказал матрасик не снимать носить круглосуточно и через месяц оденут стремена((((( |
#10
|
|||
|
|||
Фотографии
|
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Для того, чтобы говорить о динамике нужно сравнивать данные, которые сравнить, в принципе, возможно. У вас есть данные УЗИ и данные рентгенографии в ортезе - их сравнивать невозможно. Для чего выполнять рентгенографию в ортезе сейчас - мне не ясно. Что заставляет доктора рекомендовать ношение стремян - тоже. Выполните УЗИ - представьте результат. Будет что сказать конкретнее.
|
#12
|
|||
|
|||
Добрый день.Сделали УЗИ.Посмотрите пожалуйста и скажите продолжать ли нам ношение ортеза или можно ограничеться массажами и парафинотерапией?
|
#13
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Можно не делать ничего. Суставы лечения не требуют.
|
#14
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за консультацыю))))))))УРА УРА УРА
|