#1
|
|||
|
|||
Целиакия и гастрит
Имеется хронический гастрит и хеликобактер
Анализ крови: слева показатель, справа норма S-tTGAbA 40* ///// <7 P-Ferrit 5* ///// 13-150 (ферритин) P-TfR 5.6* ///// 1.9-4.4 (трансферрины?) P-IgA 1.3 g/l ///// 0.52-4.02 S-B12-TC2 более 128 ///// >35 fE-Folaat 248* ///// 285-1475 (фолиевая кислота) B-HKR 0.36 ///// 0.35-0.46 Pt-GFReEPI 117 ml/min/1,7/// >84 P-Krea 48* ////// 50-90 Ставится целиакия. Могут ли быть такие показатели следствием гастрита и хеликобактер? |
#3
|
|||
|
|||
Попробую написать подробнее.40 лет, в детстве был диагноз дискинезия желчевыводящих путей. В Финляндииврач сказал, что такой диагноз они не ставят никому. В последнее время были боли в желудке периодически, не часто. Стул часто менялся. Больше жалобы были на слабость и плохое самочувствие. На целиакию никогда не было подозрения. Сначала врач заметил пониженный гемоглобин, потом сделали более глубокий анализ, потом гастроскопию. Выше последний анализ крови. Заключение по гастроскопии было сложно написать, т.к. таких слов я даже по-русски не знаю. Но, вот что получилось.
Ворсинки низкие и "неуклюжие"(мой перевод), атрофия graaviasteista (не перевела) и лимфоциты в поверхности эпителия и в lamina propsia. Или результат указывает на целиакию. На слизистой желудка в antrum частично умеренный и атрофический гастрит, в corpus активный гастрит, хеликобактерия найдена особенно обильно в corpus. Возможно воспаление от хеликобактерии необходимо лечить когда улучшится состояние ворсин, также и нет никаких препятствий начать лечение сразу.Можно начать принимать Helipak K если нет аллергии на препарат. В отношении целиакии назначить время к терапевту по питанию для получения информации о правильном питании. Через два года после соблюдения диеты сделать повторный анализ крови и гастроскопию. Вопрос. Необходимо ли еще глубже обследоваться или сначала хеликобактер вылечить. Может ли атрофический гастрит и хеликобактер быть причиной таких анализов или целиакия так же очевидна. |
#4
|
||||
|
||||
случаем, стадии по Марш (Marsh) там нет? как здесь по ссылке нижний ряд
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
||||
|
||||
Считается, что хеликобактер в 3 раза реже обнаруживается у пациентов с целиакией, нежели без нее, наличие хеликобактера может увеличивать шансы на обнаружение метаплазии, но никак не влияет на течение болезни, строгая безглютеновая диета ликвидирует все эндоскоп. находки даже без эрадикации хеликобактера, если ЖДА не ликвидируется после, то врач может предложить эрадикацию как доп. устранение причины ЖДА.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
К сожалению не нашла такого, по Марш.
Перевела смысл про ворсинки атрофия в степени graaviasteista ( serious, severe, grave) |
#7
|
||||
|
||||
скорее всего третья степень/стадия по Марш
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо за консультацию).
|
#9
|
|||
|
|||
Вынуждена снова написать, возможно, кто-то из врачей сможет ответить. Начала принимать 15.12 от хеликобактерии helipak k, в который входит Amorion 500 mg (amoxicillin) по две таблетки утром и вечером, Zeclar 500 mg (clarithromycin)по 1 таб утром и вечером, Zolt 30 mg (lansoprazol) по 1 таб утром и вечером.
Началась вчера сильная головная боль, которую я бы назвала мигренью. утром все так же. Голова как в тумане. Давление 127/94 пульс 87. Что лучше принять от головной боли, ибупрофен, панадол или напроксен? Или идти к врачу? |