Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.04.2017, 10:59
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Жидкий стул с примесями крови, норма синегной палочки

Здравствуйте!Ребенок 7 лет,у ребенка часто бывает жидкий стул с прожилками крови, наладить стул очень тяжело, смекта никогда не помагала. в основном спасались Нифуроксазид. Лечение у гастроэнтеролога результатов не дало, анализы все в норме. Попали в больницу с температурой , температура врач сказал на ОРВИ, был жидкий стул кровь с кровянистыми выделениями, высеяли в кале синегнойную палочку- обильный рост. Пролечили антибиотиком ,к которому по анализам была чувствительность. Норфлоксацин 200 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней,аципол, интести-бактериофаг ректально в виде клизм с чередованием клизм с корой дуба, пргобиотики, симбитер.По совету инфекциониста сделали ректороманоскопию для определения причины крови. Кровь немного, в основном при жидком многократном стуле. Стул часто жидкий, особенно когда у ребенка ОРВИ. Когда стул в норме в кале бывали прожилки крови. Заключения хирурга после ректороманоскопии- трещинка прямой кишки. Диагноз- хронический проктосигмоидит. Назначено облепиховые свечи,акридерм гента. После облепиховых свечей не могла наладить ребенку стул, все время жидкий. Начался насморк стул стал более жидкий,с непереваренной пищей, газы сильные во время дефекации и опять кровь. Сдала анализ кала на ОКИ , высеяли Staphylococcus aureus 10 в 5 cтепени, pseudomonas aeruginosa 5* 10 в 7 степени. Все чувствительно к норфлоксацину и еще к многим антибиотикам. Врач опять назначает норфлоксацин, интести- бактериофаг ректально, бифиформ. Я подключила Микразим 10000, для усвоения пищи. Начали лечение, стул наладился. Прочитала весь Ваш форум где говорится про синегнойную палочку. Все врачи говорят, что это нормальный житель кишечника, лечить не надо. Но также все врачи пишут слово В НОРМЕ ЖИВЕТ В КИШЕЧНИКЕ. Что означает в норме? какая норма в анализах должна быть?И если синегнойная палочка это нормальный обитатель кишечника, ПОЧЕМУ ОНА У ОДНИХ ВЫСЕИВАЕТСЯ, А У ДРУГИХ НЕТ? Все кто задавал вопросы про синегнойную палочку не у кого не было такого показателя, как у нас в анализе. У всех было 10 в какой то степени, а у нас в анализах 5*10 в 7 степени (пять еще и умноженная на 10 в седьмой степени). Это означает, что ее больше нормы в пять раз? И если у ребенка трещинка в прямой кишке, не опасно ли это, не попадет ли туда инфекция? Подскажите, как бороться с жидким стулом, очень тяжело наладить ребенку стул. Пожалуйста прошу ответить на мои вопросы, Мы живем на территории Донбасса, где идет война, с врачами очень тяжело.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.04.2017, 18:05
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норфлоксоцин запрещен к применению у детей
как питается ребенок, какие-то продукты способствуют разжижению стула?
вес, рост ребенка с рождения - в виде графика ( см.ЧАВО Физическое развитие)
как давно у ребенка жидкий стул, с чем связываете его появление?
какое конкретно обследование прошли у гастроэнтеролога?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.04.2017, 20:03
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Доктор спасибо за внимание, вес при рождении 3 кг, рост 51,
-1 год 9,4кг 75 см
-2года 13 кг 88 см
-3 года 14,2 кг 98 см
-4 года 17,2кг 106 см
-5 лет 18,6кг 110 см
- 6 лет 21 кг 116 см
- 7 лет 20 кг 122 см.
Питание диетическое, несколько раз был ацетономический синдром придерживаемся диете стол 5, вареное, на пару, никаких чипсов и сухариков, все домашнее, натуральное стараемся давать. Жидкий стул начался с 2014 года. Ребенок 2010 года рождения. Ребенок мнительный, беспокойный, много переживает. Со временем стул стал жидким и во время отсутствия признаков беспокойства.Конец 2014 года у ребенка в кале начали появляться прожилки крови. Копрограма анализ на скрытую кровь- отрицательно. Поставили диагноз Синдром раздраженного кишечника. Ребенок очень переживательный, мнительный, в садик не хотела ходить в садике начались проблемы психосоматика- частые позывы на туалет (пописать), рвотные позывы, боли в животе, со временем позывы пописать сменились на позывы к дефекации. Как только ребенок понервничает начинался жидкий стул, частый, непереваренная пища, прожилки крови. Был несколько раз ацетономический синдром, сейчас только на высокую температуру. Жидкий стул тяжело нормализовать, применяла часто Нифуроксазид(только им и спасались), смекта- не помогала. В сентябре 2016 года пролечились в гастроэнтерологии . Диагноз она поставила: Синдром раздраженного кишечника с поносом. Дисбиоз кишечника, Вторичная ферментопатия, лактазная недостаточность, субклиническое течение. Дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Нервно-артрическая аномалия конституции, синдром циклической ацетономической рвоты. Анализы никаких отклонений не показали. Лечение: норфлоксацин, креон 10000, салофальк,стоп-диар. После лечения стул при любом вирусном опять жидкий, прожилки крови. Несколько дней назад стул немного наладился немного сформированный , а сегодня опять кашица, непереваренная пища 4 раза стул сегодня был. Ребенок не на что не жалуется.
Доктор скажите на счет СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКИ, очень , очень переживаю. Такой большой показатель 5 * 10 в 7 степени (пять умноженная на десять в седьмой степени).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.05.2017, 16:06
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Уважаемые врачи очень прошу помочь

Прошу помочь, у ребенка стул не налаживается, все время жидкий, может быть раза 3 в ден. Как восстановить стул, ребенок не набирает вес. Молочное не даю, пока такой стул, никаких продуктов, которые слабят не даю. Ребенок веселый.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.05.2017, 08:44
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Стул совсем жидкий с неприятным запахом,обильные газы во время дефекации, подскажите пожалуйста стоит ли сдавать посев кала на ОКИ и проверить синегнойную палочку.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.05.2017, 10:32
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обследован ли ребенок на целиакию?
Стул становится жидким только на фоне заболеваний? Есть ли связь с погрешностями питания?
Можете выложить выписку из стационара?
Как много прожилок крови? Какого цвета стул? Как много по объему? Есть ли жидкий стул в ночное время? Есть ли боли в животе?
С чем связываете появление жидкого стула в 2014 году?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.05.2017, 10:49
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
На целиакию не обследован, сейчас крови нет, последний раз прожилки были 29.04. На фоне болезни- насморк, , кашель, орви стул всегда становится жидким и частым. Питание диетическое, стол 5, ничего лишнего, только 2 конфеты в день чистый черный шоколад. Стул сейчас желтый 2 раза, сегодня совсем, как кисель, много газов, последний раз непереваренная пища, кислый запах. Утром много по обьему, в течении дня немного.Болей нет, ребенок не на что не жалуется, веселая. Во время дефекации бывает говорит, что щекочет внизу живота. Выписку постараюсь выложить, если получится я пробовала, что то у меня не получилось. Наталья Григорьевна, а Вы считаете синегнойная палочка здесь не при чем?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.05.2017, 11:03
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Выписка с гастроэнтерологии от05.10.2016
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170509_105806.jpg
Просмотров: 12
Размер:	1.59 Мб
ID:	128791  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.05.2017, 11:05
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Выписка продолжение
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170509_105853.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.68 Мб
ID:	128792  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.05.2017, 11:17
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Выписка из инфекционного отделения от10.03.17
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170509_111343.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.55 Мб
ID:	128793  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.05.2017, 11:20
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Последний анализ кала
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170416_145658.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.73 Мб
ID:	128794  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.05.2017, 11:38
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Повторный анализ мочи на уринализис после выписки с гастроэнтерологии
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20170509_113630.jpg
Просмотров: 7
Размер:	1.42 Мб
ID:	128799  
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 10.05.2017, 19:06
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Жидкий стул уже месяц, стул совсем жидкий похож на кисель, запах очень неприятный, обильные газы.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.05.2017, 16:49
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Наталья Григорьевна! Пожалуйста посмотрите выписки, скажите , мне синегнойная палочка не дает покоя- Вы разве считаете, что не она вызывает такой плохой стул у ребенка?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.05.2017, 16:50
Oksanaoksana987 Oksanaoksana987 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: ***
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Oksanaoksana987 *
Очень прошу ответить

Наталья Григорьевна! Пожалуйста посмотрите выписки, скажите , мне синегнойная палочка не дает покоя- Вы разве считаете, что не она вызывает такой плохой стул у ребенка?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.