#1
|
||||
|
||||
Гормональные нарушения
Здравствуйте. Женщина 32 года. Рост 171,есть лишний вес 84 кг(распределен равномерно по телу). Начало менструального цикла в 14 лет,цикл был практически всегда регулярным(разбежка максимальная была 3-5 дней). Длинна цикла 30 дней,выделения длятся 6 дней.
Две беременности,двое родов. В 2014 и 2018 году,беременности и роды без осложнений. Первая беременность наступила с первого цикла,вторая беременность со второго цикла. Из мед.вмешательств-2014 год (5 мес после родов обнаружили эктопию ШМ,было «прижигание»сейчас уже понимаю,что это было нецелесообразно,но как есть). В 2017 году удалены миндалины-были показания в связи с хронической бактериальной ангиной по несколько раз в год(с детства) и планированием второй беременности. Есть акне 2 степени-с переходного возраста(хождение по дерматологам и косметологам приносили временный эффект). В 2020 году после завершения ГВ мой вес составлял 67 кг(что в целом меня устраивало). А затем начал расти(образ жизни прежний,малоподвижный),набор веса связывала с окончанием гв (т к организм стал тратить меньше калорий). Но затем начались проблемы с циклом,либидо снизилось,усталость.(списывала на декрет). В мае 2022 года сделала узи молочных желез и органов малого таза. Результаты прикрепляю.(рекомендовано обратиться к гинекологу-гормональные нарушения,спкя?). Обратилась к гинекологу-был выписан Джес плюс. На год. Кок пила,в целом пошел хорошо,кожа стала выглядеть отлично,волосы тоже,похудела с 82 до 77 за месяц сразу (режим не меняла),лицо стало менее отечное. Через год по рекомендации врача кок прекратила пить. В июле 2023 повторное узи после отмены кок(делала в первый настоящий цикл)-по результатам все хорошо. Но сейчас начались опять проблемы и косметического характера(кожа в плохом состоянии,акне в рецидиве),вес с 77 за 5 мес. увеличился до 83-84 кг. Цикл сбивался опять.(но был сильный стресс,в конце августа умер отец). Сдала анализы.(прикрепляю). Сдавала на 4 день цикла(я так понимаю 17 оН тоже тогда повышен,если ориентироваться на фазу менструального цикла?). Я понимаю,что цифры не лечат. Но я хочу понимать куда мне двигаться и с чего начать. Все эти 5 месяцев я пробовала снижать вес путем подсчета калорий,вес уходит крайне тяжело,2 кг максимум,потом возвращается. Волосы-высыпалось пол головы,жирнятся. Признаков гурсутизма нет(оволосение по женскому типу),клитор нормальных размеров,грудь всегда была маленькая. Я бы хотела исключить какие-то опасные состояния,если они теоретически возможны в моей ситуации. Анамнез родителей: Мама:сахарный диабет 2 типа, ожирение, злокачественное образование,было локализовано около надпочечника(при операции произведена резекция опухоли,надпочечник тоже удален) Отец:акне 3 степени,больше хронических болезней не было,но умер в 55 лет(тромб)-является ли это повышенным риском для меня как наследственного фактора(если учесть необходимость приема кок?). Прокомментируйте,пожалуйста,мою ситуацию и анализы,скажите есть ли необходимость что-то еще сдать,чтобы исключить опасные риски и какую тактику лечения выбрать. |
#2
|
||||
|
||||
Первое узи май 2022 год
|
#3
|
||||
|
||||
Узи июль 2023 год(после отмены КОК).
Анализы ноябрь 2023 |
#4
|
|||
|
|||
У Вас нет эндокринных заболеваний. Большинство рисков для здоровья связаны с избыточным весом. Ожирения у Вас нет - ИМТ = 28 кг / м2 Снижение его - всегда тяжелый труд - и по соблюдению рекомендаций по питанию, и дополнительным физическим нагрузкам. Имеет смысл снизить вес до 78 и кг , эта цифра достижима и Вы сможете его удержать.
По поводу сальности кожи головы Вам ответят специалисты . Акне лечится как местными препаратами , так и использованием КОК. но последние не способствуют снижению массы тела. Вы молоды, сможете достигнуть хороших результатов! |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте,принимаю сейчас Белару(закончила прием 1 пачки) с 16 по 18 таблетку была «мазня». Во время 7-дневного перерыва месячные не наступили совсем. Сделала тест на беременность-отрицательный. Сегодня начала прием новой упаковки.
Подскажите,норма ли если менструалоподобное кровотечение так и не наступило в перерыве? И еще хотела уточнить,я хотела бы задать вопрос в разделе эндокринологии про своего ребенка(высокорослость),могу я в своей теме задать вопрос,или надо создавать новую тему? |
#6
|
||||
|
||||
Прошу прощения,запуталась в разделах. Вопрос перенесла в раздел гинекологии.
|
#7
|
||||
|
||||
💡рак щитовидной железы?
Здравствуйте. 1,5 месяца назад закончила прием кок из-за полностью сниженного либидо (моя тема гинекологии на форуме https://forums.rusmedserv.com/showth...a4ca7u60672121) За это время набрала с 77 до 83 кг буквально за несколько недель,режим питания не меняла. Решила попробовать начать прием семавика , но перед эти обследоваться. Вчера сдала анализы-готовые из них прикреплю (часть еще в обработке: Кальцитонин,инсулин ,холестерин,мочевая кислота,лпвп,лпнп,их прикреплю позже) Сегодня делала узи щитовидной железы для исключения патологий перед приемом семавик. Узист ставит подозрение на злокачественное образование в щитовидной железе. Я сейчас очень подавлена и напугана. Прошу подсказать мне,какие мои дальнейшие действия? Врач узист сказала,что нужна биопсия,но т к размер образования небольшой,то сказала,что могут отправить наблюдаться(с её слов лучше сделать все как можно раньше, тк у меня отягащенная наследственность у мамы по щитовидной железе,онкология) У меня есть возможность обратиться к платным специалистам не только в Минске,но и Москва,Питер. Знать бы к кому и куда,подскажите может быть контакты,пожалуйста? Какие обследования стоит сейчас пройти? Очень пугают мысли о последствиях с учетом,что мне 33 и у меня двое детей. |
|
#8
|
||||
|
||||
Часть анализов
|
#9
|
||||
|
||||
Результаты узи
|
#10
|
||||
|
||||
Так же записана сегодня в медцентр к онкологу на прием. Возможно мне нужно попросить какое-то направление у него для дообследования?
|
#11
|
|||
|
|||
Если образование более 1 см - можно обсудить пункцию
По картинке не решают - представь описание с классификацией TIRADS |
#12
|
||||
|
||||
В прикрепленном заключении написано tirads 5, размеры в заключении и описание так же есть. Больше пока никакой информации у меня нету.
|
#13
|
||||
|
||||
Я продублировала заключение,возможно не прогрузилось,но у меня показывает,что есть фото.
|
#14
|
||||
|
||||
Господи, какое безумие- псевдоэндокринология, псевдоболезни. Выдуманные проблемы - горе от ума.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Пипки 3 мм не являются заболеванием
|