Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.10.2024, 06:59
anestesiolog anestesiolog вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.05.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
anestesiolog *
Лейкоцитоз и эозинофилия у ребенка 2-х месяцев

Мне 33 года, роды 1 самостоятельные, длительный безводный период -20 часов. Родился 3900, 53 см, мальчик, 8/9 по Апгар. Были петехии на лице, на второй день билирубин 200, была сутки фототерапия- выписаны из роддома на 5-й день. Желтуха полностью прошла к 14 дню. Из прививок- гепатит В, БЦЖ
Кормлю грудью по требованию с роддома. Часто беспокойство у груди, колики начались сразу же в роддоме. Сдавали кал на углеводы- оказалось 1,6, перевели меня на безлактозную диету, даю через кормление лактазу в молоке сцеженном.
В месяц делали анализ крови перед второй вакциной от гепатита В- там были уже 8,4%, 1,17 г/л и лейкоцитоз 13,98( фото прикрепляю). Сделали вакцину, сказали ничего страшного в анализе нет.
Сейчас малышу 2 месяца, прибавка за 2 месяца -2 кг, сейчас вес 6150, активно и много часто кушает, постоянно принимаем биогаЯ 5 капель, девисол 10 капель, около недели назад дала малышу баксет бейби -2 дня, начался ярко-зеленый кал с кислым запахом, усилилось газообразование, появились спрыгивание после каждого кормления сразу и минут через 20-30 створоженым. Баксет больше не давала. Кал сдавали копоограмму и ОКИ- в норме. Вес встал неделю как был 6150, так и остался. Вчера перед прививкой от пневмококка сдали ОАК, результат поразил- прикрепляю, с ним срочно поехали в больницу- подтвердилась выраженная эозинофилия и лейкоцитоз. УЗИ ОБП - в норме. Лежим в стационаре, сегодня будут обследовать. Очень переживаю за манифест лейкоза или др онкологию.
Вложения
Тип файла: pdf 042b9d41-b7cb-4142-8d3c-9498a867fe93.pdf (243.8 Кб, 14 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.10.2024, 08:23
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,777
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,767 раз(а) за 9,329 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подождем нашего гематолога др Вадима, может он меня поправит,но пока мнение педиатра:Насколько понял из описанного
1.причина госпитализации :а) не знание местными педиатрами детских референтных значений.Посмотрите , например , здесь :[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]...[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ну может ребята "перестарались "с большими цифрами(лейкоциты в 2 мес. до17- 19 тыс норма у них)
ну тогда здесь, ближе к " российским нормам", но все таки -13.5- практически норма [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
б) умеренная эозинофилия может быть как результат псевдолечения
в) неоправданная практика (нигде в Мире не используется) сдачи здоровым детям анализов крови перед каждой прививкой
2.будем надаяться , что в стационаре врачи более грамотные...

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.10.2024, 18:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,886
Поблагодарили 35,893 раз(а) за 34,144 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в 2 месяца нормы лейкоцитов в абс. цифрах такие

число лейкоцитов было 9-10 тыс с нормой между 5.1 и 16.6 и нормы лейкоцитов абс. числах варьировали:
2 мес.: нейтрофилы - 0.7-4.7; лимфоциты - 3.3-10.5, моноциты - 0.36-1.2, эозинофилы 0.09-0.84

https://forums.rusmedserv.com/showth...28#post2386028

так что если и есть, то небольшая эозинофилия как реакция на нейкую аллергенную еду
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.10.2024, 18:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,886
Поблагодарили 35,893 раз(а) за 34,144 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вот это - кал на углеводы- оказалось 1,6, перевели меня на безлактозную диету, даю через кормление лактазу в молоке сцеженном. = непрофессионализм...

это = Очень переживаю за манифест лейкоза или др онкологию. = послеродовая депрессия, которую нужно лечить пр-том железа-2 до конца лактации.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.10.2024, 19:14
anestesiolog anestesiolog вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.05.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
anestesiolog *
Спасибо большое за Ваши ответы.
Из нового- в анализах обнаружены антитела M к цитомегаловирусу, антител G нет, ПЦР крови отрицательная на вирус.
Рабочий диагноз- аллергия на белок коровьего молока и первичное заражение ЦМВ.
Скажите, могут на вирус среагировать так лейкоциты?
Сегодня я на строжайшей диете, до этого кушала все дома, только молоко брала безлактозное, йогурты безлактозные.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.10.2024, 09:48
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,777
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,767 раз(а) за 9,329 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
почитайте:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359136
Так как невозможно сказать , заражение ЦМВ произошло внутриуртобно или после рождения, важно проверка слуха, особенно на 1-м году.В год профомсотр окулиста
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.10.2024, 11:05
anestesiolog anestesiolog вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.05.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
anestesiolog *
Мы проходили лор и офтальмолога, аудиотексты. Учитывая, что Ig M повышены, а Ig G только начинают образовываться - это достаточно свежее заражение. У меня в беременность было все отрицательно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.10.2024, 11:47
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,777
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,767 раз(а) за 9,329 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anestesiolog Посмотреть сообщение
Мы проходили лор и офтальмолога, аудиотексты. Учитывая, что Иг М повышены, а Иг Г только начинают образовываться - это достаточно свежее заражение. У меня в беременность было все отрицательно.
тогда нет причины для беспокойсва, а также достаточно вернуться к анализу крови обшему в возрасте 10-12 месяцев
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.10.2024, 11:50
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,777
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,767 раз(а) за 9,329 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anestesiolog Посмотреть сообщение
Скажите, могут на вирус среагировать так лейкоциты?
.....
посмотрите в пеукрепленные выше ссылки как лейкоциты" реагируют" на возраст ребенка грудничка....
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.10.2024, 11:51
anestesiolog anestesiolog вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.05.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
anestesiolog *
Да, уже увидела. Спасибо большое Вам
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.