Операция при переломе tibial plateau и последствия

[bartana]

Еще раз спасибо!
В травпункте за 6 месяцев почему то и слова никто не сказал о возможном гонартрозе.
Почитала сейчас неутешительные выводы о его развитии после травм.
Рекомендации там об уколах гиалуронки, НПВС, хондропротекторы, наколенники.
СтОит ли сейчас уже просить ортопеда назначать такие уколы спустя 6 месяцев и т.д. или в общем то особо смысла нет, всеравно эндопротезирование ,,светит,, через несколько лет.
Спасибо.

[alex2006mobile]

Сообщение от bartana

Еэндопротезирование ,,светит,, через несколько лет.

Если, как в данном случае, суставная поверхность не очень тяжело пострадала, и анатомия в результате операции хорошо восстановлена, то артроз может развиваться очень медленно, и болезненные проявления могут появиться только через несколько десятилетий. Так что сейчас стоит вернуться к нормальной жизни, и нет смысла озабочиваться отдаленным и неопределенным будущим.

[Sereda Andrey]

ТУт действительно плато пострадало не сильно, поэтому горизонт постепенного развития гонартроза все таки не несколько лет, а 10-20 лет. Хотя попадаются разные варианты, конечно.

[bartana]

Доброго всем здоровья, мира!

Можно ли узнать, что нам делать в отчаянии?

С момента остеосинтеза бол берц прошло ровно 6 месяцев. По снимку все сросрось. Болей нет.

Но...ходить полноценно не можем: только с палочкой, или с локтевыми костелями и только по прямой. В автобус не можем, ногу тяжело сгибать и поднимать там.

1. Есть ли какие сроки полного выздоровления ноги, чтобы без поддержки ходить уже? 6 месяцев это край?

Боимся что или выпишут, но как медсестре с костылем работать, или не дай Бог скажут инвалидность и сиди.

2. Прошли реабил. Массаж, лфк, магнит.
Думаем, что вначале еще операции упустили время: был страх движений, что титан сдвинится, лежали долго.

А что же теперь делать. Какие упражнения наиболее эффективны в районе колена?
Велотренажер? Или это все уже безполезно. Не разработается уже.


Есть такие тренажеры для инсультников, чтобы учились ходить. Может туда просить направления, хотя вряд ли дадут, или платно хотя бы?

Спасибо!!!

[alex2006mobile]

Сообщение от bartana

Но...ходить полноценно не можем: только с палочкой, или с локтевыми костелями и только по прямой. В автобус не можем, ногу тяжело сгибать и поднимать там.

Надо заниматься укреплением мышц, возвращать навыки ходьбы.
Какая-то часть проблемы может быть обусловлена послеинсультным парезом - заочно сложно определиться. Но в любом случае надо работать, возвращать мышечную силу, насколько получится.
Не тратить время на бесполезные массажи и и магниты, а работать, напрягать мышцы. Методист ЛФК подскажет и поможет.

[bartana]

Спасибо.
Нет, мы не после инсульта, это я спросила про такие тренажеры, есть для них, может типа и нам поможет.
А как мышцы укреплять, что это? Ногу по 100 раз сгибать и разгибать? Методисты молчат. Увы.

[alex2006mobile]

Сообщение от bartana

Нет, мы не после инсульта, это я спросила про такие тренажеры, есть для них, может типа и нам поможет.

Неважно, какие тренажеры, лишь бы давали нагрузку на мыщцы бедра.

Сообщение от bartana

А как мышцы укреплять, что это? Ногу по 100 раз сгибать и разгибать? Методисты молчат. Увы.

На yotube есть немало роликов на эту тему, например

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[bartana]

Доброго вечера!

Можно ли спросить совета, ибо отчаянье продолжается.

Ровно 8 месяца прошло с момента остосинтеза Да. Встали. Но, с тросточкой ходим всеравно, и заваливаемся на бок как бы.
На работу мед сестрой уволят же.

Вопрос такой.

1. Может просить ортопедов снять титан уже? 9 месяц пошел. Рановато?

2. Может именно у нас эта метал конструкция не дает ей прямо четко ходить? Бывают такие случаи?
(По рентгену все норм).
Спасибо!

[Dr.Vad]

напишите, какова нынешняя ситуация с гемоглобином и дефицитом железа, в условиях нелеченной жд/а замедляется восстановление костной ткани и повышается риск несрашения кости; на примере несращения:

Vitamin D, calcium, albumin, iron deficiency anemia, sarcopenia, and clinically diagnosed malnutrition have all been associated with an increased risk of nonunion in observational studies and should be considered when preventing nonunion development.

[bartana]

Да, сдавали осенью, повысился ферритин на фоне приема железа. Но не до нормы еще был. Вчера дали направление, пересдадим обязательно.

Но мысль одна не дает покоя, может всетаки снимать титан. 8 месяцев.
Прошу очень мнения ортопедов.
Спасибо!

[Dr.Vad]

ферритин может повышаться и при дефектном питании или отсутствии фолиевой в организме, нужно видеть - есть или нет анемии сейчас, есть или нет дефицит других нутриентов, которые бы замедляли восстановление кости, включая кальций и витамин д, если в обычных условиях срашение идет 4-6 мес., а при полидефицитах затягивается до 8-12 мес., то быть может следует оставить все как есть, пока не завершилось восстановление

[alex2006mobile]

Сообщение от bartana

1. Может просить ортопедов снять титан уже? 9 месяц пошел. Рановато?

Никаких проблем удаление не решит. Имплантат ничему не мешает. Так что единственная причина была бы удалять - нагноение. Которого нет.

Сообщение от bartana

2. Может именно у нас эта метал конструкция не дает ей прямо четко ходить?

Не может.