Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.04.2025, 23:42
Irisha25 Irisha25 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.11.2013
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Irisha25 *
Аскаридоз? нужно ли лечение?

Здравствуйте. Сын 10 лет, вес 39, рост 144, имеем: АД с рождения, поллиноз на березу с 2,5 лет, с 2018 в оам эритроциты то измененнные, то не измененные, иногда анализ без эритроцитов (ставят доброкачественную гематурию, все почечные показатели в норме, креатинин всегда выше нормы 60,61,63, норма до 56 где сдаем). В январе этого года разовая крапивница, впервые, весь февраль насморк, температура поднялась на день до 38.4 и далее февраль, март, апрель именно днем до 37.4, обычно 37-37.2...на ночь максимум 36.8 или норма и утром норма.
Кровь сдаем сразу после крапивницы и уже затянувшемся насморке: лейкоциты, соэ норма, повышены эозинофилы абс -0,84 (в процентах 13) и эритроциты 5,22 (до 5,1). СРБ 10,14. В связи с высокими эозинофилами сдала кровь на паразитов ИФА, только аскариды 0,86 КП (сомнительный), в норме менее 0,85, остальные отрицательно. Пересдаю через 2 недели ОАК, эритроциты повышены 5,23 (до 5,1), эозинофилы абс -0,29 ( в процентах 6,30), нейтрофилы ниже нормы 1,68 (норма от 1,8), СРБ норма 1,05. Сдаю кал трехкратно методом ПАРАСЕП с разницей 4,5 дня - все отрицательно. Повторно ИФА на аскаридоз 1,15 КП - положительный. Консультировалась у педиатра и инфекциониста, мнения врачей -поскольку титр вырос лечение нужно. Но схемы прописали разные: Немозол 400 3 дня по 1 таблетке, 3 курса с интервалом 7-10 дней, другой врач немозол 400 1 таблетку через 2 недели еще 1 таблетку. Я в замешательстве. ОАК в марте все показатели в норме кроме эозиновилов в процентах 8,30, в абс 0,44 (норма менее 0,45) и базофилов в процентах 1,10 ( норма менее 1). СРБ 1,25. ОАК от начала апреля снижен MPV 8,70 (норма от 9), эозинофилы абс 0,45, в процентах 9,10 (норма до 5), базофилы 1,10%, в абс 0,05. СРБ 1,31. Аскаридоз ИФА 1,01 - титр стал ниже. Ваше профессиональное мнение есть ли аскаридоз, при нашей картине титр увеличился и немного уменьшился без лечения. УЗИ ОБП все в норме, без патологии. Сдавать ли еще кал? По какой из предложенных схем лечить аскаридоз если нужно?
Еще на ногах у ребенка появилась эпитехиальная сыпь, назначен аскорутин, сдали коагулограмму, подскажите все ли в норме: протромбиновое время 11,20 сек (9,4-12,5), МНО 0,97 (0,9-1,2), Протромбиновое время по квику 95% (70-140), АЧТВ 33,60 сек (25-36,9), Фибриноген 2,61 г/л (2-4), тромбиновое время 16,60 (норма до 16,6). Аскорутин не повредит?
Также проверила ферритин 27,40 при гемоглобине 137 и витамин в9 3,70 нг/мл (3.1-20.5), требуется ли коррекция?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.04.2025, 13:14
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,280
Поблагодарили 6,864 раз(а) за 6,536 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аскаридоза у ребена нет. Все кровяные показатели выложите отдельно в разделе Гематология.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.