Нетромицин 7-месячному ребенку. Как принимать?

[Valaia]

Здравствуйте.
Нам назначили нетромицин по 20 мг 2 р/д в рот! Раствор ведь предназначен для инъекций. Как его принимать правильно? Я уже давала через шприц, добавляя воды, но боюсь, что делаю это неправильно, ведь антибиотик очень токсичен. Подскажите, пожалуйста.
А еще хочу узнать насколько оправдано назначение этого препарата. У нас затяжная инфекция по типу энтероколита. Ребенка это сильно не беспокоит, лишь изредка он плохо спит или капризничает днем. Вес набирает в пределах нормы, ближе к нижней границе. Анализ на дисбак показал сниженное количество лакто- и бифидобактерий и немного повышенный стафф золотистый. И с самого рождения колеблются в копрограмме лейкоциты. Однажды были вместе с эритроцитами.

[Rina_81]

Энтероколит бы оооочень беспокоил Вашего ребенка!!! поэтому прекращайте нетромицин! На основании чего был поставлен диагноз? Если доктор руководствовался анализом на дизбак и копрограммой, не учитывая состояние малыша, то бегом от этого доктора!
Подробнее в ЧаВо:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687

[Valaia]

Сообщение от Rina_81

На основании чего был поставлен диагноз? Если доктор руководствовался анализом на дизбак и копрограммой, не учитывая состояние малыша, то бегом от этого доктора!

Именно данными анализами и руководствовались. Про дизбак я читала много. Если бы копрограмма была удовлетворительной, то никаких антибиотиков я бы сыну не давала! Но у нас лейкоциты до 70 в слизи. А это воспаление! А вот чем оно вызвано - непонятно.
А доктор эта - врач высшей категории и заслуженный врач РФ, поэтому совсем от нее бежать вроде и не стоит. Но насколько оправдан прием такого препарат мне интересно бы услышать. И как относится тогда к таким повышенным значениям копрограммы?

[Rina_81]

Без явной клиники(а у Вас предполагается энтероколит!), показатели копрограммы не учитываются(мало ли какие процессы протекают в кишечнике)! На каком Вы вскармливании? что-то вводили из прикормов?
Раз предполагается такое заболевание, что из исследования было сделано еще? мазок на диз.группу? Общий анализ крови?
Как вообще выглядит стул? При дефекации есть ли дискомфорт?

ЗЫ.Зачастую заслуженность не влияет на качество и грамотность лечения, увы.

[Rina_81]

Сообщение от Valaia

А это воспаление! А вот чем оно вызвано - непонятно.

Вот именно! Скорее всего происходит борьба Донкихота с ветряными мельницами.

[Valaia]

Сообщение от Rina_81

Без явной клиники(а у Вас предполагается энтероколит!), показатели копрограммы не учитываются(мало ли какие процессы протекают в кишечнике)! На каком Вы вскармливании? что-то вводили из прикормов?
Раз предполагается такое заболевание, что из исследования было сделано еще? мазок на диз.группу? Общий анализ крови?
Как вообще выглядит стул? При дефекации есть ли дискомфорт?

Писала-писала, все пропало. :-( Еще раз.
Мы на ГВ, без смесей и допаиваний. Месяц назад ввели прикорм - кашу, затем овощи. Мясо пока не даю. До прикорма стул был очень жидкий, чаще зеленый, с белыми комочками, слизью и кровяными капельками (не каждый раз), затем - после начала прикорма - постепенно загустел, стал однородным по консистенции, изменился цвет от желтого до коричневатого. Недавно появились белые комочки.
О каком мазке Вы говорите, мне не понятно. Мы сдавали анализ на УПФ и стаф ( у старших деток брали мазок, а у нас пробу из баночки, хотя сначала сказали прийти с ребенком). Оно?
ОАК сдавали к прививке и позже еще раз, в норме.
Перед дефекацией (2-3 раза в месяц, вряд ли чаще) капризничает, хнычет и вертится. Если такое происходит ночью, то выражено ярче.
Вот, в общем, ответы на Ваши вопросы.

ЗЫ.Зачастую заслуженность не влияет на качество и грамотность лечения, увы.

К сожалению , но мне как просто маме определить это ох как сложно.

Т.е. Вы считаете, что воспаление - результат "лечения" ?
Помогите нам. Не хочется травить ребенка зря. Потому как нам лечение прописали аж на два месяца.
Не может такого случиться, что отменив все препараты через пару месяцев я не получу что-нибудь похуже, чем дизбак 3 ст.?

[Rina_81]

А что из "лечения" Вы уже успели применить?
По Вашему описанию, со стулом у ребенка все в порядке!!! Комочки, небольшое количество слизи, капельки крови(именно капельки или прожилки!!!), зеленая окраска и т.п. это все варианты нормы стула у грудных детей на ГВ, а тем более после введения прикорма.

Я писала про исследование не на УПФ( условно-патогенную флору, в том числе стафилококк), оно как раз смысла не имеет-это то же, что и искать, а затем лечить дизбактериоз.
При диагнозе колит, в первую очередь, нужно исключать дизентерию, то есть искать тогда уже амеб или шигелл.
Но это при условии клиники! у Вас ее нет!

[Valaia]

Не считая того, что нам прописывала гастроэнтеролог с рождения, начали принимать нетромицин второй день, ликопид и аципол. Это начало терапии.
А вообще успели за полгода: энтерофурил, хлорофиллипт, фуразолидон, аципол, бифидумбактерин, бактериофаг стафиллококковый (после него стаф понизился, был титр выше). Вроде все. Это все поликлинический врач назначала. Я так понимаю, она избегала "тяжелой артиллерии". Тогда как другой врач решила, что полгода затяжная инфекция требует решительных действий.

Значит пойду за разъяснениями.
Какие наши действи: какие нужны анализы, что делать?

[Rina_81]

Вообще... оставить здорового ребенка в покое!!!!
Вся эта легкая и тяжелая артиллерия уже и так ребенка помучили.

Нетромицин,побочное действие:

Со стороны почек: гематурия, протеинурия, цилиндрурия, снижение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможно токсическое действие на VIII пару ЧМН - снижение слуха, головокружение, шум в ушах, нервно-мышечная блокада.
Со стороны пищеварительной системы: редко - рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ и увеличение концентрации билирубина в плазме крови.
Со стороны системы кроветворения: редко - снижение уровня гемоглобина, количества лейкоцитов, тромбоцитов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия, лихорадка.
Местные реакции: возможна болезненность в месте инъекции.


Вы же это все читали!!! Один способ введения, который Вам предложили, должен Вас настораживать!

[Valaia]

Конечно читала! Поэтому и интересуюсь у Вас. Вы же понимаете, что по рекомендации из Интернета я не могу просто взять и отменить лечение. Но все, что Вы мне написали подтверждает мои материнские подозрения. Какие анализы дополнительно сдать, чтобы получить полную картину нормального здорового ребенка? Какие они должны или НЕ должны быть?

[Elena_Bondareva]

Главное-больше не сдавать на дисбактериоз))).

[Melnichenko]

Здоровый ребенок не анализами славен - а здоровым развитием
Обязательно сдавать какашки в непрерывном режиме ? Наташа Ростова , показывающая Пьеру и Денису пеленку с желтым пятном вместо зеленого , тоже на дисбактериоз сдавала анализы ?Вам зачем в школе давали "Войну и мир" читать?

[Valaia]

Сообщение от Melnichenko

Здоровый ребенок не анализами славен - а здоровым развитием
Обязательно сдавать какашки в непрерывном режиме ? Наташа Ростова , показывающая Пьеру и Денису пеленку с желтым пятном вместо зеленого , тоже на дисбактериоз сдавала анализы ?Вам зачем в школе давали "Войну и мир" читать?

"Война и мир", конечно же показательное произведение ;-) Вы поймите, врачи "лечат" лейкоциты и стафиллокок плюс повышают уровень бактерий лакто и бифидо. Я не могу просто прийти и сказать: "Все! Ничего не лечим - мы здоровы!" Я не врач и не могу брать на себя такую ответственность, потому что не до конца понимаю все эти премудрости с кишечником. Про дизбак все понятно - это норма. Мы ж должны понимать, что все действительно в порядке. Или так себя и успокаивать, что он весел и активен - значит все в порядке. А как быть с лейкоцитами до 70 и йодофильной флорой? Я очень хочу разобраться, чтобы принять верное решение. А здесь собрались люди, которые обладают информацией. А Вы мне про "Войну и мир"...

[Melnichenko]

Я Вам про здравый смысл и про увы, недостаточную квалификацию докторов, лечащих дисбактериоз - каждое общество имеет таких врачей, каких заслуживает

Если для матери главное в ребенке- анализ кала и если по какой-то причине именно его флора не дает жить и радоваться - это печально


Если прочесть ЧАВО , где ясно рассказано про дисбактериоз, в лом и очень хочется лечить и лечить - случай тяжелый, и Вы можете продолжить серию анализов, раз уж никак не хотите слышать - если ребенок развивается нормально, не надо лечить бумажку с его анализами ..
Впрочем, ребенок Ваш и Вам решать ..

[Anna_Shvedova]

Или так себя и успокаивать, что он весел и активен - значит все в порядке. А как быть с лейкоцитами до 70 и йодофильной флорой?

Как-то мне даже в голову не приходит обследовать своего грудничка на предмет йодофильной флоры и что-то делать с его лейкоцитами в кале...
Понимаете, у заболеваний (в том числе заболеваний кишечника) есть СИМПТОМЫ. Есть небольшое количество патологий, для выявления которых проводят скрининг - т.е. обследуют всех детей. Не существует в мире рекомендаций по исследованию кала активных и веселых детей без проблем со стулом, а потом по активному лечению результата анализа (не ребенка, которого ничего не беспокоит, и не заболевания - никакого диагноза ребенку не установлено). Вы (вместе с педиатрами, конечно) занимаетесь бессмысленными экспериментами. Причем когда это были маневры с фагами, это было довольно безопасно. А вот нетромицин - это уже опасность куда более серьезных побочных эффектов.