#1
|
||||
|
||||
Кардиовертер
В нашей конторе вчера имплантировали первый кардиовертер. Марку не помню, стоимостью около 14 тыс. убиенные енотов.
История вообще довольно странная. За последние две недели нынешний обладатель аппарата «умер» 6 раз, но при этом дожил до 48-и лет без каких либо жалоб на сердце. Во время профосмотра на случайно снятой ЭКГ (постараюсь отсканировать) признаки ГЛЖ с выраженными изменениями конечной части желудочкового комплекса, причем в дальнейшем пленка была очень динамична особенно по задней стенке (даже по меркам реаниматолога), но неоднократно бравшиеся маркеры были отрицательны, болей никаких. После той ЭКГ мужика завалили в больницу в Рыбинске, дали бета-блоки и он благополучно 2 раза подряд фибрильнул с успешной реанимацией. Затем его перевели к нам, и в первый же вечер ЖТ с быстрым переходом (видел сменщик на мониторе) в ФЖ. На следующий день Ваш покорный слуга был вынужден проводить дефибрилляцию, пардон, прямо на унитазе, через час повторная фибрилляция. По ЭХО-КС утолщение стенок до 18 мм МЖП и 14 мм. ЗСЛЖ, при этом гипертоник пациент, ну, очень мягкий. Остановились пока на необструктивной ГКМП. Смущает то, что ФЖ появилась после начала терапии, или это просто совпадение? Поделитесь, плиз, информацией об аналогичных случаях. |