#1
|
|||
|
|||
Мало пьет и писает. По ОАМ - кетонурия.
Доброй ночи!
Прошу комментариев ситуации и расшифровки анализа ОАМ. Девочке 2 года, рост 83 см, вес 10,9. Из хронических заболеваний ничего, кроме пищевых аллергических реакций. Склонность к запорам, ребенок очень плохо и мало пьет. Аппетит очень плохонький - к тому же в наст. время начали уменьшать кол-во ГВ, а ребенок явно не желает перестраиваться и пить больше других жидкостей. В настоящее время ситуация такова: в ночь со среды на четверг, т.е. 6 дней назад, прим. в 01 (обычное время для появления температуры во время ОРВИ) поднялась температура 38 и держалась всю ночь, днем в четверг температура колебалась между 37.2 - 37.5, к вечеру пропала. До того ездили в авто с кондиционером (но в нем ездили и раньше, впрочем) Также поутру в четверг был понос после 1,5дневного запора. Списали на тогдашнюю жару и режущиеся 8ки. Более температура не поднималась. Далее ребенок был бодр, но через 3 дня, т.е. 22,05 появились легкие синяки под глазами. А также количество пописов начиная с 21,05 сократилось до 3-4, при этом интверал между вечерним и утренним был более 12 часов, моча была довольно яркая, желтого цвета. Аппетит при этом практически исчез (т.е. вафли-печеньки м.б. поест, а что-то еще - отказ) 24,05 сдан ОАМ, лаборатория Инвитро, результаты получены сегодня вечером. Сдавался анализ с помощью мочеприемника (который клеится, т.к. горшок игнорируется и никакой средней струи, соответственно, никак не получилось). При этом ходила она с пустым мочеприемников часа полтора, и писать всячески отказывалась и протестовала. Привожу полностью рез-т анализа В скобках референсные значения с бланка анализа, выделила то, что показалось важным (ну, точней, пугающим) цвет - светло-желтый прозрачность - мутная отн.плотность - 1020 (1003-1035) рН - 5,0 (4,5-8) белок - менее 0,100 г/л (менее 0,140) глюкоза (сахар) - отрицат. Кетоновые тела - 1,5 ммоль/л (менее 0,5 -отр.; 0,5-0,9 - следы; более 0,9 - положит.) Уробилиноген - 17 ммоль (менее 17) Билирубин - отр. Гемоглобин - отр. Нитриты- отр. Эпителий плоский - 0-3 в п/зр. (менее 5) Эпителий переходный - 0-2 в п.зр. (менее 1) Эпителий почечный - не обнар. Лейкоциты (микроскопия) - 0-4 в п.зр. (менее 5) Эритроциты (микроскопия) - 0-2 в п.зр. (менее 2) Цилиндры не обнар. Соли - ураты в большом количестве Слизь - в умеренном кол-ве Бактерии - в незначительном кол-ве Дрожжевые грибки - не обнар. Проба Сулковича - 1 балл (0-2) Сейчас количество мочеиспусканий вроде бы увеличилось (как раз и жара спала) до 5. |