#1
|
|||
|
|||
Помогите, пожалуйста, установить диагноз!
Мужчина, 39 лет. Симптомы развились быстро, за неделю-полторы, в начале апреля с.г., и держатся до сих пор - шесть месяцев, без особой динамики.
Жалобы: Резкая слабость, утомляемость, потеря работопособности Субфебрильная температура - в течение дня до 37,3-37,4, к вечеру 36,8-36,7. Чувство общей интоксикации, "тяжелая" голова, потеря интереса к жизни, увлечениям Ощущение "горения" верхней части тела, бывает - покалывание в ладонях. Иногда - тошнота, рвота, тяжесть в правом подреберье. Анализы: ОАК, ОАМ - в пределах нормы Биохимия - повышение (умеренное) ЛДГ, КФК, КФК-МВ, остальное в норме Рентген, КТ легких - норма УЗИ яичек - признаки двустороннего хронического эпидидимита, киста придатка правого яичка диаскин тест - отр. Гепатиты B,C,ВИЧ,РВ - отр. ПЦР вирус Эпштейн-Барр - в слюне присутствует, в крови - отр. ПЦР цитомегаловирус - в крови слабоположителеьный. Авидность высокая, IgA - отр. IgM слабоположительный УЗИ органов брюшной полости - признаки хронического холецистита, хронического панкреатита, жирового гепатоза (были давно, до начала заболевания). Воротная вена 17 мм, нижняя полая 23,4 мм. Рентген желудка с контрастом - луковица 12п.к. деформирована. Готов предоставить дополнительные данные обследований. |