#1
|
|||
|
|||
миопатия? статины.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как расценить данную ситуацию. Сама статины назначаю крайне редко, опыта ведения таких больных нет. Рекомендации читала.
Неделю назад обратилась пациентка 55 лет со значительной гиперлипидемией(8,9 ОХС), сахарным диабетом, АГ 2 ст. обследована с ног до головы(КФК, АЛАТ, АСАТ в норме) , я решилась назначить аторис 10 мг вечером. Пациентка эмоционально лабильна, мнительна. Прочитала инструкцию. Сегодня пришла с жалобами на боли в мышцах ягодиц, говорит что ходит с трудом, не может нагнуться. Ранее страдала болями в пояснице, есть проблемы с поясничным отделом позвоночника. Говорит, что ломит все тело, очень плохо себя чувствует. Может ли быть болевой синдром в мышцах обусловлен приемом аторвастатина в течение 5ти дней в дозе 10 мг? На завтра назначила контроль КФК. Если КФК будет в норме, стОит ли отменять препарат только из-за болей в мышцах? К слову сегодня пациентка ходила на работу, видимого ограничения движений нет, охает при наклоне вперед. При пальпации в обл ромба михаелиса болезненность, также болезненность при пальпации мышц в области верхней части ягодиц с двух сторон-боли не резкие. |