#1
|
|||
|
|||
Стоит ли делать инвазивное исследование
Добрый день. Меня зовут Елена, 26 лет. Рост 171, вес до беременности 62кг. Беременность первая, желанная. Абортов и выкидышей не было. Мужу тоже 26, генетических заболеваний в роду не было.
Вопрос вот в чем: 02.05.12г. мне был сделан первый скриннинг на сроке 12 недель. Показатели узи:КТР 55мм, размер головки 20 мм, длина бедра 7,4мм, что соответствует сроку 12,1-2 нед. ТВП 1,1 носовые кости 2,1 мм. Сердцебиение ритмичное. Анализ крови: ХГЧ 83,70 МЕ/л / 1,970 МоМ РАРР-А 2,373 МЕ/л / 0,851 МоМ Ожидаемый риск трисомии: 21 18 13 базовый риск 1:895 1:2091 1:6584 индивидуальный риск 1:4813 1:41818 1:131684 Одновременно мне поставили тонус и угрозу прерывания беременности из-за полного предлежания хориона и назначили дюфастон 2 таб/день. Я его пила до 28.05.12г. 28.05.12г. на сроке 16 недель я сдавала ХГЧ и АФП. Показатели: ХГЧ 139065 мМЕ/мл (МоМ=6,664) при норме 4720-80100 АФП 46,2 МЕ/мл (МОМ 1,3992). По результатам анализов я была направлена гинекологом к генетикам на консультацию по причине завышенного ХГЧ. Генетики сказали пересдать анализ у них и в случае отклонения от нормы предупредили о необходимости проведения инвазивных исследований - плацентоцентез. 05.06.2012г. - я повторно сдала хгч и афп в своей консультации. Результаты: ХГЧ 112616 мМЕ/мл (МоМ=5,3966) при норме 4720-80100 АФП 52,6 МЕ/мл (МОМ 1,4075). На сегодня у меня срок 18 недель. Позвонила узнать результаты пересдачи хгч у генетиков - сказали подойти на консультацию и записаться на инвазивные процедуры. Хотелось бы узнать - стоит ли в моем случае решаться на этот шаг? Я не врач, но как мне объяснила генетик на первой консультации, результаты первого скриннинга у меня хорошие. Я думаю, если бы были генетические отклонения, их бы показал первый скриннинг. Не может ли быть повышенный показатель хгч результатом месячного приема дюфастона? Для себя не могу решить, допустим я соглашаюсь на инвазив.исследования - они показывают только риск рождения ребенка с синдромом дауна, или иные риски тоже? Будет ли информативно узи на моем сроке, можно ли по нему будет определить риск рождения ребенка с пороками развития? И еще вопрос - даже в случае выявления высокого риска рождения ребенка с пороком развития, дальше события развиваются только по одному сценарию - мне будет предложен аборт (об этом тоже предупредили генетики) насколько опасен первый аборт на таком большом сроке? Спасибо заранее. |