#1
|
|||
|
|||
операция: быть или не быть???
Всем добрый вечер... Прошу вашей консультации.
Меня зовут Татьяна, мне 46 лет. Рост 160 см. Вес 74 кг. В 2006 году - экстирпация матки и придатков. 7 курсов химиотерапии. Эндокринолог направляет на операцию. Вот результаты моих анализов и ТАПБ: 1. Исследование сыворотки крови методом РИА от 15.08.12 г. Т3 общ . - 2,46 нмоль/л ; Т4 св. - 14,82пмоль/л ; ТТГ- 1,49 мМЕ/л ; АТТГ - 2391,77 МЕ/мл; АТТПО - 98,31 МЕ/мл 2. УЗИ от 21.0812 г.: Щитовидная железа типично расположена. Контуры долей неровные, нечеткие. Передне-задний размер перешейка 2,4 мм. Правая доля; объем (по методу Вшпп) 6,2 см3 вес 6,57 г. Эхогенность ткани снижена, структура мелкозернистая, с умеренной диффузной неоднородностью. В нижн^ полюсе доли визуализирован единичный увеличенный до 4 мм фолликул. В средней трети доли по задней поверхнос визуализировано округлое гипоэхогенное образование 6,3 х 4 мм с неоднородной внутренней эхоструктурои за сч наличия мелких участков фиброза. При ЦДК - перинодулярный тип кровотока. Левая доля: объем (по методу Bruim) 9,7 cм3 вес 10,28 г. Ткань железы сохранена на небольшом протяжении в верхнем полюсе доли. Эхогенность и структура аналогичь ткани правой доли. Большую часть доли выполняет округлое гипоэхогенное образование 36,7 х 24,8 мм с неоднороднс внутренней эхоструктурои за счет наличия участков кистовидной дегенерации и мелких зон фиброза. При ЦДК смешанный тип кровотока. В режиме ЦДК кровоток в железе усилен. Общий вес железы превышает возрастную норму ( + 4 г ) Паравазальные пространства без особенностей. Заключение: УЗ-признаки смешанного зоба. 3. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ от 28.08 12г Макро : В препаратах среди клеточных элементов крови располагаются многочисленные скопления и разрозненно расположенные тиреоциты без признаков опухолевого полиморфизма, ядра в клетках округлые, четкие, с ровными контурами, ядрышки в них не дифференцируются, цитоплазма слабобазофильная, границы ее размыты. Микро: Цитологическая картина типична для паренхиматозного зоба. Что делать? С уважением. |