ребенок 4.5 месяца плохо опирается на ручки

[yuliyavolli]

Добрый день, Полина. Некоторые моменты психо-моторного развития моего малыша вызывают вопросы к вам, как к специалисту в данной области..
Обо всем по порядку: роды в срок, плановое кесарево сечение в связи с тугим двукратным обвитием пуповины вокруг шеи плода по данным узи, подтвержденным во время операции, оценка по шкале Апгар 7/8..Вес при рождении 3720, рост 55 см. Впервые осмотрен неврологом в 1 мес и 3 недели- Миотонический синдром, больше справа и задержка психомоторного развития.. диагноз выставлен на основании клинических данных- отсутствие рефлекса автоматической ходьбы( ребенок вместо кратковременной опоры присаживался и не выдерживал вес собственного тела), ручки при сгибании в суставах не оказывали ни малейшего сопротивления, время удержания головки в положении лежа на животе исчеслялось в секундах, в вертикальном положении малыш немного запрокидывал головку назад .. Был назначен курс медикаментозного лечения- пантогам, цераксон, элькар и 10-дневный курс стимулирующего массажа. Спустя некоторое время головку стал держать лучше, рефлекс автоматической походки появился, ручки по прежнему оставались слабыми. При осмотре невролога в 3 месяца и 1 неделю диагноз изменился- пирамидная недостаточность, гипертонический синдром нижних конечностей, гипотонический синдром верхних конечностей. При присаживании голова сначала запрокидывалась, а потом ребенок ее подтягивал. Невролог порекомендовал динамическое наблюдение без вмешательства медикаментов и массажа...
На данный момент 4.5 месяца. Вопросы вызывают следующие моменты: 1. В положении на животе самое продолжительное время может находится только после утреннего пробуждения и последующего кормления- около 10 минут, в последующие разы время уменьшается до 3-5 минут. При этом, как мне кажется,для удержания этого положения основное участие принимают мускулатура спины и задней поверхности шеи ( положение лодочка с приподнятыми ногами и отрывом рук от опоры), опора на руки слабая, как будто формальная.. в связи с этим быстро устает и опускает голову.. Про опору рук могу сказать, что преимущественно она осуществляется на предплечья, иногда на вытянутые по сторонам ладошки (редко), но основной вес приходится выдерживать благодаря шее и корпусу..2. Периодически малыш подтягивает ножки под корпус и пытается оттолкнуться, но руки при этом как бы распластывает и голову опускает, одновременно удержать все не получается, при этом плачет.3. В вертикальном положении голова иногда немного шатается, редко несколько запрокидывается назад.4. При присаживании,если привлечь его внимание и он поймет, какое действие от него ждет мама- он весь напрягается и голова поднимается на уровне с корпусом, а если поднять внезапно-запрокидывается назад.5. Присутствует некоторая ассиметрия тонуса- правая рука и нога несколько менее активны, но объем движений в них не ограничен, поворот со спины на живот сам делает с 3.5 месяцев, но только через левый бок, на правую сторону только может повернуться на бочок и стараться перевернуться, но его тянет назад. Очень бы хотелось получить ваши рекомендации по упражнениям для развития силы ручек малыша, не могу найти на форуме подробное описание ваших упражнений-седло, валик и т.д. и прокомментировать по написанным мной пунктам вероятные для меня проблемы