#1
|
|||
|
|||
Урография и цистография???
Здравствуйте!
Дочь, 5,5 лет. Рост 117, вес 23 кг. Аденоиды 3 ст, ребенок часто и подолгу болеет ОРВИ. Полгода назад был цистит. После - белок в моче 0,181; 0,291 (норма до 0,140). Нечипоренко - лейкоциты 12250 (норма до 2000) Посев мочи на флору - стаф. эпидермис 10*4, стептококк пиогенис 10*4 ОАМ лейкоциты 7-8, белок 207 Далее заболели ОРВИ и осложнение - отит. Из ушка вышло нечто похожее на гной, ЛОР для перестраховки назначил Клацид 250 - 7 дней. После лечения другой ЛОР сказал, что вышла пробка, а не гной. Но отит катаральный все же был. После лечения клацидом посев мочи: клебсиелла окситока 10*3, энтерококк фекалис 10*3 ОАМ - норма. УЗИ почек: Левая почка: форма обычная, контуры четкие, ровные, положение обычное Размеры 85-24 Толщина паренхимы средний сегмент 9 Эхогенность паренхимы не изменена Дифференцировка пареенхимы сохранена, выражена Синус выражен ЧЛС РАСЩЕПЛЕНА Лоханка до микции 6, после микции 4 Стенки тонкие Чашечки не расширены Мочеточник не визуализируется Правая почка: форма обычная, контуры четкие, ровные, положение обычное Размеры 73-25 Толщина паренхимы средний сегмент 9 Эхогенность паренхимы не изменена Дифференцировка пареенхимы сохранена, выражена Синус выражен Лоханка до микции 10, после микции 10 Стенки тонкие Чашечки не расширены Мочеточник не визуализируется Мочевой пузырь Контуры ровные, четкие, форма не изменена Стенка тонкая Объем до микции 165 остаточная моча 60 мл При ЦДК кровоток не изменен Заключение: Эхо-признаки пиелоэктазии справа. НДМП расщепление ЧЛС слева. Жалобы: потливость по ночам и во время физ. активности, изредка ночное недержание мочи (1-2 раза в месяц). Пьет и, соответственно, писает ребенок редко и мало. Нефролог предлагает обследование в больнице, урографию, цистографию, возможно, другие исследования и анализы. Есть необходимость? Каков минимальный, реально необходимый набор исследований в нашей ситуации на данный момент? (очень не хочется в больницу на 14 дней). |