Картинки

[angio]

Это конечно не так интересно, но как оказалось достаточно актуально.
Сегодня выполняли стентирование I сегмента левой подключичной артерии.

Весьма заурядная процедура. Однако у пациента выполнено БАБШ, поэтому доступ выбрали ретроградный, а именно подмышечный.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И все бы ничего, но как только добрались до проксимальной покрышки Miracle 4,5 и 12 шли вдоль аорты субинтимано, несмотря на поддержку коронарным баллоном.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Долго ли, коротко ли - в общем надоело... и в правой косой проекции баллонный катетер был позиционирован ~по центру покрышки (хочется так думать),
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

коронарный проводник доставлен через Rx-систему обратным концом - выполнена перфорация проксимальной покрышки и предилатация окклюзии (3.5*15)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Последовательно в восходящую аорту проведен второй коронарный проводник, по которому доставлен периферический баллонорасширяемый стент.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ВНИМАНИЕ!!! ВОПРОС: может все-таки кто-нибудь знает как вскрыть покрышку без подобного экстрима?!?

_____________________________________
Повтор "избранного" для любителей видео
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Для тех кто гонится за качеством небольшой архив (20Мб)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]