#1
|
|||
|
|||
Врачи не могут найти причину роста гормонов (Кортизол ,АКТГ)
Здравствуйте! Девушке 30 лет в 1995 году заболела, поставили диагноз
Гипоталамический синдром нейро-эндокринная обменная форма ,узловой зоб 2 степени, эутериоз , ожирение 2-ой степени , синдром Иценко-Кушинга . В 2000 году было обнаружено образование правого надпочечника. В 2004 году после нескольких обследований КТ и МРТ образование не было обнаружено,на протяжении этого периода лечили гипоталамический синдром, нейроэндокринная форма .Каждый год состояние ухудшалось , набирала вес,поднялось давленние , отдышка, головные боли, отечность .Всяческие обследование МРТ и КТ образований не определяло. 2010 год ,диагноз: Болезнь Иценко-Кушинга, гипоталамический синдром,симптоматическая дисгармональная артериальная гипертензия 2 СТ ,ст3 , гирсутный синдром, дисплипидемия , вторичная метаболическая кардимиопатия,гипертрафия левого желудочка,риск третий,жировой гепатоз ожирение 3 степени, дифузный узловой зоб 1 б степени. В 2011 году в марте была проведена операция по удалению микроаденомы гипофиза ( какая не была обнаружена на МРТ) трансфеноидальным путем . Состояние гормонов до операции: Кортизол 25,36 мкг/дп АКТГ 117,5 пг/мл Состояние гармонов после операции: Кортизол 11,0 мкг/дп АКТГ 23 пг/мл 09.08.2011г АКТГ 45 пг/мл , Кортизол 34 мкг/дп 04.09.2012г АКТГ 117,0 пг/мл , Кортизол 33,1 мкг/дп 07.09.2012г Была проведена операция по удалению аденомы гипофиза транссфеноидальным путем. 11.10.2012г АКТГ 78 пг/мл , Кортизол 24 мкг/дп 26.11.12г КТ органов грудной и брюшной полости с в/венным контрастиованием «Визипак-270»-150мл Заключение: КТ-картина кисти перикарда, без существенной динамики от 20.08.09г. Гемангиома SVI печени.Незначительная нодулярная гиперплазия левого надпочечника требует динамического наблюдения ( МСКТ либо МРТ). Дегенеративно-дистрофические изменения грудного и поясничного отделов позвоночника (хондроз). 05.02.2013г Операция Фенестрация кисти перикарда справа .Киста соиденяется с полостью перикарда. Улучшения после операции не произошло. Состояние гармонов от 22.02.2013г АКТГ 68 пг/мл Кортизол 32,5 мкг/дп Операции, лечения которые были проведены за все года, никакого позитивного результата не дали,стостяние здоровья ухудшается. Подскажите что нам делать,или куда надо обратиться для консультации?Заранее Благодарю. |