#1
|
|||
|
|||
Ребенок 1,2 года. Гипоплазия ДЗН нистагм косоглазие
Добрый день! Очень прошу помочь советом.
У меня есть сын, возраст 1,2 месяца. Диагноз - гипоплазия дисков зрительных нервов, нистагм горизонтальный с элементами ротаторного, на фоне этого развивается непостоянное косоглазие. Определили это в 2 месяца, когда начал проявляться нистагм...делали мрт головного мозга - без патологий, кроме зрит нервов (вдвое уже положенного) делали снимок глазного дна с помощью Ред-кам, где и показало очевидную гипоплазию, Б-скан - норма. Не смотря на прогнозы врачей слепота - остаточное зрение имеется. В квартире ребенок ориентируется достаточно неплохо, может даже крошки с пола собирать. На улице гораздо хуже. Далеко видит очень плохо или вообще не видит. По догадкам окулистов у него зрение сейчас 4-6 процентов. Но определить точно сложно, так как ребенок маленький и не разговаривает. Есть сопутствующее заболевание - вторичный гипотиреоз. Принимаем гормон тироксина. так как мрт - без патологий, узи щитовидной железы - тоже без патологий, да и значения гормонов странные, не типичные обычному гипотиреозу, диагноз не однозначный, все же гормон принимаем, сказали хуже будет если он нужен, а мы его не будем принимать. (пить до 3 лет под контролем точно) Врачи прогнозировали задержку умственную, психическую, физическую (гипотиреоз и зрение) - но на наш возраст мы в принципе все нагнали, хоть и с опозданием, кроме того что не разговариваем (по своему лепечет). Нистагм в возрастом стал немного меньше, но все же достаточно сильный, после полугода начало развиваться непостоянное косоглазие. В год проверяли рефракцию - на одном глазу +1, на другом +2. Очки пока не прописывают. Делаем раз в три месяца аппаратное лечение (лазер магнит и электростимуляцию) результаты положительные есть, видеть стал лучше, но толи это аппаратное лечение помогает, толи просто созревает зрит. система сама по себе - ответить сложно. Положительная динамика есть - поэтому планирую продолжать все то же. Вопрос в следующем, у нас на Украине врачи советуют ждать 3-х лет, а потом по необходимости делать косметику, нистагма и косоглазия. За границей есть практика проведения таких операций деткам и в младшем возрасте. Я понимаю что нистагм и косоглазие садит и без того плохое зрение. Возможно, есть смысл хирургического вмешательства раньше, что бы уменьшить амплитуду движений, и попробовать выровнять косоглазие? Или все-таки ждать 3 лет так как считается, что до этого возраста идет созревание нервной системы? И все еще может поменяться? Если косоглазие не лечить до 3 лет, возможно что он лишиться бинокулярного зрения вовсе? Что Вы вообще может сказать относительно такого рода операций? Риск соотносительно положительному результату оправдан? Общалась с людьми, родителями деток кто делал операцию - мнения расходятся - кто говорит, что очень довольны результатом, кто говорит, что нистагм косоглазие возвращается как и было прежде. Очень важно услышать мнение еще специалистов. У нас это единственный и очень долгожданный ребенок, все эти диагнозы даются очень сложно, хочется максимально помочь ему вырасти полноценным ребенком и очень боюсь упустить время!!! Заранее благодарна за внимание к моему вопросу. |