#1
|
|||
|
|||
Аллергия после 30 лет.
Самая сложная задача для врача - лечить родных. Прошу совета по поводу мужа.
32 года, преподаватель в университете, а также занимается тяжелой физической работой на личном подсобном хозяйстве родителей. рост 182, вес 105 Хронических заболеваний за исключением ГЭРБ не имеет. Считает себя здоровым и как "какой-нибудь дед" по врачам ходить не собирается и лечится тоже когда совсем припечет. В 2 года был отек Квинке на клубнику потом проблем не было. В 2011 г. отек Квинке после нескольких зерен немытого винограда, в 2012г после бокала шампанского. При этом все остальное время и любые продукты и алкоголь проблем не вызывали. В январе 2014г. несколько ОРВИ подряд, затянувшийся бронхит (при этом муж продолжал тяжелую работу, от университета измеряли поля по морозу, плюс стресс от тяжелой болезни матери).Выполнена рентгенография органов грудной полости небольшое увеличенеие прикорневых лимфоузлов. Получал Амоксиклав, азитромицин, доксициклин (в январе- феврале)В это время появились приступы кашля, сухих хрипов. Ингаляции с беродуалом без эффекта. Принимал теопек 300 мг в течение 1,5 месяцев при приеме жалоб не было, как только пропускал кашель вновь появлялся. После 1,5 месяцев проблем больше не было. В июле 14г. (живем в Ставрополе) после покоса травы заложенность носа+чихание и кашель. Предложила пить Ломилан 1 р в день, в нос Назонекс и Тизин аллерджи, и к Теопэку вернулись. Стало легче препараты пить забывал. я с ребенком в городе он в селе без контроля. 4 августа уехал из города в село и только открыл дверь машины почувствовал сильную заложенность носа ощущение распирания в горле, помчался ко мне назад ( 28 км), чтоб я его отхаживала. Прибыл с крапивницей по всему телу, плюс отек Квинке (внутримышечно преднизолон и тавегил). Пока он испугался отправила к аллергологу. Назначено обследование ОАК, IG E общий, пыльцевые все, грибковые.сыворотка на АТ к лямблиям, описторхам, токсокарам, на АТ к микоплазмам, хламидиям pn. Лечение/ диета (исключить кабачки, баклажаны, семечки, арбузы) ксизал 5 мг 1 р в день 1 месяц авамис по инс2 р в день 10 дней назаваль з р в день монтелукаст 10 мг на ночь эреспал сироп 1 ст ложка 4 раза в день Принимает все кроме Эреспала, чувствует себя прекрасно, продолжает вкалывать. Оцените пожалуйста целесообразность назначений обследования и лечение. При сдаче крови на Ig за сколькочасов до забор прекратить прием препаратов? Все-таки получается безумно дорого. Буду благодарна и за советы по мотивации. |