#1
|
|||
|
|||
![]() Добрый день! Уважаемые врачи форума, помогите пожалуйста разобраться с питанием и прикормом. Ребенок от 1 беременности девочка. ЗУВР с 34 недели, родилась на 36 неделе 1890, 47 см. Наблюдаемся у эндокринолога, СТГ дефицит под вопросом с 6 мес. Эта тема есть тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=327535
Первые 1,5 месяца зондовое питание сцежненным грудным молоком. До 4.5 месяцев кормление сцежненным грудным молоком из бутылочки. Аппетита с рождения нет. Прибавки в месяц в среднем по 300 грамм. Сосательный рефлекс не проявился. Грудь, соску, пустышки не сосала, молоко я вливала по каплями в ротик через соску. В 4 месяца отказ от бутылки вплоть до истерик. На этом фоне по рекомендации неонатолога начали вводить прикорм - овощные пюре, молоком кормила только во сне (и днем и ночью только в сонном состоянии). В 5,5 месяцев посетили диетолога детского в Москве в Институте Питания. Рекомендовали кормить 5 раз по 100-120 мл.: 1-молоко, 2-каша, 3- овощи + мясо, 4-смесь Инфатрини, 5 молоко. На такой схеме (кроме мяса) прибавки снизились до 200 грамм за месяц. Сейчас нам почти 8 месяцев вес 4530 мы кушаем 5-6 раз в день (чаще 5) из них дважды кашу с фруктовым пюре и маслом (раз сливочное раз подсолнечное) остальное молоко. Недавно ввели творог 20 г. В среднем за кормление съедает 120-150 грамм (чаще 120). Во сне где то с 6 мес. не ест- давится кашляет или начинает тихонько хныкать при этом не просыпается. Едим все с ложечки лежа, сидеть не умеет. Начинаем в 6-7 вечером последнее в 10. Педиатр настаивает на введении прикорма по возрасту по таблицам. Но все новые продукты вызывают у дочки рвотный рефлекс а именно мясо желток и последнее время смесь в чистом виде. К еде очень негативное отношение. Главная проблема в попадании огромного количества воздуха при глотании. Носим столбиком через каждые 40 грамм. Вопросы: 1 можно ли давать кашу 2 раза в день не приношу ли я тем самым вред печени и жкт ребенка (сильная нагрузка)? 2 сколько воды требуется ребенку наших параметров соки компот??? ( нам неонатолог посчитал 100-150 это ж целое кормление!!!???) 3 при гемоглобине 114 нужно ли нам так уж срочно вводить мясо? С какого возраста его отсутствие в рационе критично? 4 до какого возраста можно держать ребенка на такой "диете"? Нужны ли доп. витамины? 5 нужно ли возвращать смесь? В чистом виде срыгивает но если в молоко или кашу добавить то норм. 6 как справится с антипатией ребенка к еде (это наверное к психологам) 7 стул ребенка (на гв самостотельного стула не было. в больнице ежедневно делали клизму. При выписке рекомендовали при отсутствии больше суток тоже ставить. Так и делала, как потом выяснилось зря, до 4.5 мес. пока к гастроэнтерологу не сходила.) С прикормом стул стал стабильный 1-2 раза в день но сама дочка покакать не может плачет ножками сучит. Мне приходится помогать: я ее раздеваю и прижимаю ножки к животику согнутые в коленях. Только в таком положении все получается (без клизм и вспомогательных средств). Нормально ли такое поведение? Стоит ли его как то корректировать? 8 есть ли способы минимизировать глотаение воздуха во время кормежки или же просто набраться терпения и ждать пока сидеть не станет. Извините что много написала. Очень жду Ваших ответов. |