#1
|
|||
|
|||
послеоперационный гипопаратериоз
Добрый день, Уважаемые Врачи!
Моя прошлая тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=263847 Немного напомню о себе : в 2012 году субтотальная резекция щитовидной железы, проблем с кальцием не было, после рождения ребенка кальций начал падать начиная с марта 2014 года и до сих пор пытаюсь подобрать дозу. Проблема началась осенью, когда кальций в моче стал превышать норму. Результаты анализов 28.11.14 (1000мг кальция и 1мкг альфы) кальций моча 11.15 ммоль/сут (2.5-7.5) фосфор моча 20.9 ммоль/сут (12.9-40.0) кровь кальций 2.23 ммоль/л(2.10-2.55) иониз кальций 1.02 ммоль/л(1.03-1.23) 17.12.14 (1000мг кальция и 1.5 мкг альфы) кальций моча 10.86 ммоль/сут (2.5-7.5) фосфор моча 21.8 ммоль/сут (12.9-40) кровь кальций 2.23 ммоль/л(2.10-2.55) иониз кальций 1.06 ммоль/л (1.03-1.23) 12.01.15 (750мг кальция и 2 мкг альфы) кальций моча 8.09 ммоль/сут (2.5-7.5) фосфор моча 23.2 ммоль/сут(12.9-40) кровь кальций 2.30 ммоль/л(2.10-2.55) кальций иониз 1.05 ммоль/л (1.03-1.23) Была на консультации в ЭНЦ 19 января рекомендовано 1.1000мг кальция и 8 капель аквадетрима(колекальциферол) 2.Контроль кальция общего, ПТГ, кальций в моче через 2-3 месяца лечения 3.При снижении общего кальция в сыворотке крови возобновить Альфакальцидол 1 мкг ежедневно. на пятые сутки ноги кололо очень ощутимо и начали выпадать волосы, подключила 1 мкг альфа д3 тева, колоть ноги перестало, а вот волосы просто сыпятся. Вопрос: что делать? продолжать принимать 1000 мг кальция , 8 капель аквадетрим и 1 мкг альфа д3 или относительно последних анализов от 12.01.15 увеличить дозу альфа д3 до 2.25 мг и кальций взять 500мг/750мг? Заранее большое спасибо за ответ. |