Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.06.2016, 22:10
mariage mariage вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.06.2016
Город: Днепр
Сообщений: 16
mariage *
Субфебрилитет больше месяца и МКБ

Здравствуйте!
Женщина, 28 лет, рост 162, вес 60.
19.04 госпитализирована с почечной коликой справа, диагноз-камень правого мочеточника, хронический пиелонефрит. Была температура до 38, принимала офлоксацин 5 дней, лизин эсцинат, ренальган, дексаметазон. 25.04 камень отошел, размер-4 мм. На КТ - 4 камня в правой почке, размером до 5 мм, 1 в левой-до 5 мм.
С 01.05 наблюдаю температуру до 37.6 в разное время суток.
04.05-прием уролога, анализ мочи:Лейкоциты-7-9, эпителий-6-8
05.05-анализ мочи:Лейкоциты-5-6, эпителий-2-4.
05.05-анализ крови:Гемоглобин-126,Лейкоциты-8,СОЭ-13
05.05.-УЗИ почек-МКБ(конкременты обоих почек, паренхима диффузно не однородная, члс расширена за счет чашечек 10-12 мм)
На основании данных анализов уролог сказал, что температура не урологическая, идите к терапевту.
05.05-прием терапевта. Направлена на УЗИ брюшной полости
06.05-УЗИ (эхо признаки хронического холецистита, полип желчного пузыря, диффузные изменения поджелудочной железы). Терапевт отметил, что ничего из этого не дает субфебрилитет. Горло, лимфоузлы-в порядке. Назначен энгистол.
09.05.-самостоятельно сдала ОАК развернутый, бак посев мочи и Нечипоренко
Гематокрит-0,382
Гемоглобин-124
Эритроциты-4.62
MCV-83
RDW-13.1
MCH-26.9
Тромбоциты-383
Лейкоциты-8.5
Нейтрофилы-58.7
Лимфоциты-34,5%
Моноциты-4,5%
Эозинофилы-1,8%
Базофилы-0,5%
СОЭ-9 мм
Бак посев отрицательный, Нечипоренко-Лейкоциты-2000,Эритроциты-500.
06.06 - прием терапевта, направлена к ЛОРУ и на обследование к эндокринологу, а также повторно ОАК и биохимию. ЛОР-без патологий, снял пробку на левой гланде (на вопрос-отчего и что это не ответил, сказал, что температуру не дает). Эндокринолог-направил на узи щитовидки, анализы инсулинт, ттг пролактин)
Результаты: инсулин-7.5, ттг-1,53.
ОАК
Гематокрит-0,369
Гемоглобин-130
Эритроциты-4.72
MCV-78
RDW-12.6
MCH-27.5
Тромбоциты-367
Лейкоциты-7
Нейтрофилы-58
Лимфоциты-34,9%
Моноциты-4,8%
Эозинофилы-1,8%
Базофилы-0,5%
СОЭ-6 мм
Биохимия: АЛАТ-13, АСАТ-17,Альбумин-43, Билирубин общий-8,9, прямой-1,8, непрямой-7.1,
гамма-гт-16,креатинин-73,мочевина-2,7,мочевая кислота-290, общий белок-73,фосфатаза щелочная-82,7, СРБ-7,1 (при норме менее 5).
УЗИ щитовидной железы-еще не успела, пролактин-жду подходящий день цикла.
Из недавних обследования-ЭКГ-в норме (апрель 2016), гинеколог-воспалений нет, СПКЯ (у меня давно такой диагноз, принимала 8 месяцев глюкофаж, отмена в апреле в 2016), ВИЧ (при госпитализации)-отрицательно.
Терапевт отправляется в отпуск, поэтому мне трудно понять-что мне делать дальше и где искать причину температуры.

Если честно, я очень впечатлительный человек и переживаю, что пропускаю какое-то серьезное воспаление или заболевание. Из симптомов, замеченных последнее время-пекут глаза, частое онемение ног, рук-реже, но бывает. раз в день точно схватит судорога. ноги-часто холодные, особенно во время температуры. сегодня температура поднималась до 37,5, выпила аспирин, но через час температура не только не упала, но и стала 37.6. Нормальной температура бывает только с утра, ближе к ночи может быть 36.9, но чаще-37. На данный момент 2 раза в день принимаю по назначению уролога урсохол для отхождения камней (принимаю 4 дня)

Подскажите, о чем говорит может сигнализировать повышенный СРБ? Может ли ошибаться уролог и температура идет от почек? Очень выматывает постоянно температурить. Спасибо за ответ
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.