Добрый день, уважаемые врачи!
Хотелось бы уточнить вопрос:
Моему сыну 4,5 года. Рост 107.
До августа этого года ни разу не страдали от аллергии и атопич. дерматита. Аллергический ринит ЛОР врач никогда не диагностировал, ставил вазоматорный ринит, гипертрофию миндалин 2 ст. В 1,5 года была сделана аденотомия по показаниям МРТ, проходимость 1/3. Риноцитограмму никогда не делала, о чем очень жалею. Ребенок - садиковский, сопли-наши частые друзья. Сказать, что ребенка беспокоят гнойные выделения при течении ОРВИ- не могу, но насморк- у нас достаточно затяжной(1 -2 нед.).На последнем осмотре врач описал состояние слизистой: как немного отечную, синеватую. Про степень аденоидов ничего не говорит, направляет на МРТ для выявления степени. Пока не делаем- ребенок дышит носом, ночью не храпит, апное замечено не было, подкашливаний в горизонтальном положении - нет. НО: В августе состоялся дебют аллегрии. Типичная картина: красные глаза, отек носа с прозрачным отделяемым, чих, кашель. Первая в нашей жизни обструкция... Лечились Беродуалом и Пульмикортом в течении 7 дней. Из-за отека носа был Назначен назонкс на месяц- нос задышал чз 5 дней и по сей день. В августе были сданы спец. IgE респираторной панели: выявлена реакция на полынь, собаку, березу. Неделю назад были выполнены царапки. Результат-реакция на березу, амброзию, лебеду, но на полынь переделывали 2 раза, результат- отрицательный. За 2 недели до посещения аллергоцентра для сдачи тестов, ребенок переболел ОРВИ, на фоне которого на 3 день развилась 2ая обструкция (ровно через месяц) На протяжении месяца ведется журнал пикфлоуметрии: утренние показатели 130-140, ночные : 140-150.(Рост 107) Стабильно. Жалею, что не вела во время первой обструкции. После перенесенной обструкции (хотя один из очный врачей ставил диагноз ларинготрахеит) ребенок откашливал мокроту на протяжении 7 дней, и в течении недели после- сохранялось сухое периодичное покашливание пару раз в день. На данный момент кашля нет, показания пикфлоуметрии те же. Ребенок очень активен всегда: плавание, отдышки и покашливания во время физ. нагрузок никогда не наблюдалось...к чему я это все. Страх будущих перспектив после дебюта аллергии. Из статей на форуме я понимаю, что в данном возрасте спирографию технически правильно провести невозможно, и слишком много моментов говорящих за малоприятный диагноз БА (в анамнезе ТОЛЬКО у папы полиноз, астмы ни у кого нет), 2 обструкции подряд с промежутком в месяц, ребенок- аллергик на березу, лебеду и амброзию...но, показания пикфлоуметрии, которые мы сейчас выполняем - стабильны и без утренних изломов, кашля- нет, при физ.нагрузках-тоже, причем повторюсь- ребенок ОЧЕНЬ активный в плане физ.нагрузок,на базу нас не посадили, но во время ОРВИ предложи перестраховаться на Сингуляре в теч. 2 нед с первого дня заболевания... Диагноз БА нам не ставят,да и не хотелось бы так просто сдаваться... Поставили гиперактивность бронхов и поллиноз. Подскажите, можно ли поставить в противовес всей этой неутеительной истории с нами за август-сентябрь то, что дыхание у ребенка находится в зеленой зоне и в норме, без приема базовых средств и что о нем еще рано говорить?..Заранее спасибо Вам...
29.09.2016, 15:26
Древовидный вид