#1
|
|||
|
|||
Просыпания, дефицит веса, раздражительность, предгипертензия
Здравствуйте.
Мне 26, М, 188, 66см. Проблематика: 1. С августа 2015 года - дефицит веса (меньше 70 кг). До этого вес был 72 кг. Началось после отказа от сахара. Вес с тех пор плавно понижался, в январе был 68 кг, сейчас 66. Пробовал высококалорийным питанием это скомпенсировать - не помогало, в итоге питаюсь обычной здоровой диетой, калорийность примерно 2000, но без сахара. Спортивные нагрузки в жизни есть, но они не приводят к росту мышечной массы, хотя 5 лет назад те же самые нагрузки приводили. 2. Проблемы со сном (примерно год длятся). сон слишком поверхностный, каждая ночь - плавное ночное просыпание, потом заново засыпаю. Сплю часов 9. 3. Раздражительность. Эмоциональная лабильность, иногда - злость. 4. Предгипертензия, обострение всд по гипертоническому типу. Если летом было все шикарно - 110-115\75, то сейчас - 130, а у врача и все 150\90 (но через 5-10 минут опускается до 130), дома - всегда нормальное АД. 5. Мерзну, дрожь, АД обычно повышается именно в этот период. При этом, я стараюсь с помощью диеты и спорта предотвращать прогрессию в гипертонию. Других хронических заболеваний нет. вредных привычек - нет. Я решил пройти скрининг, чтобы найти органическую причину такого состояния: глюкоза 4,8 креатинин 89 альбумин 48 мочевина 5.1 СКФ (по MDRD) = 100 фосфор = 1.25 кальций = 2.34 магний = 0.9 ферритин = 42 мкг\л (вот тут первая неожиданность. гемоглобин весь год был чуть выше 160. сейчас 147). витамин Б12 = 300 пмоль\л ТТГ = 1.5 мЕ\л Т3о = 1.17 (понижен) Т4о = 76,63 ОАК в норме, только гемоглобин стал чуть ниже (147). до этого всегда был 160 и выше... я в августе сдавал кровь на донорство, но не могло же так повлиять. гомоцистеин = 9 (был 12) витамин д3 = 29 нг Пью: - метилфолат 400 микрограмм (для снижения гомоцистеина. Снижение до 9 очень хорошо повлияло на меня, улучшилось настроение, появилась мотивация и самореализация. У меня мутация в гене MTHFR и добавка с метилфолатом хорошо на меня влияет) - д3 500 МЕ - к2 (для защиты от атеросклероза и профилактики ССЗ) Также сдал узи СА. В сонных артериях скорость кровотока 110 м\с, ТИМ = 0.4 мм. ЭКГ - синусовая тахикардия (100) из-за волнения. Есть ПМК 1ст. Вопросы: - стоит ли повысить ферритин, д3, б12? примечание: я очень чувствителен к приему витамина Д3. выше 2000 МЕ ВСЕГДА возникают экстрасистолы (около 1 в минуту) и проходят за час. Данная взаимосвязь была мною перепроверенна неоднократно. Может быть, от кальцетриола такого не будет? - стоит ли продолжить прием метилфолата, если вещество хорошо на меня действует (не влияя на обозначенную проблематику), фолиевая кислота такого эффекта не оказывает (из-за гена). - являются ли анализы щитовидки нормальными, или стоит повысить т3? - какое дополнительное обследование стоит пройти, чтобы решить проблему дефицита веса? очный терапевт исключила мальабсорбцию. - могут ли данные анализы быть причиной возникшей предгипертензии? я задавал доктору вопрос - есть ли смысл начать принимать антигипертензивные препараты - говорят, нет. Хотя один упомянул исследование trophy, где кандесартан предотвратил прогрессию. Ps. некоторое время назад (год) я НАВЕРНОЕ создавал тему на форуме, но точно не помню. И моих компьютерных знаний недостаточно, чтобы ее найти. Извиняюсь, если случайно создал заново тему и нарушил правила форума. |