#1
|
|||
|
|||
Микроаденомы гипофиза повышен кортизол
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Прошу вашей консультации в такой ситуации: женщина, 25 лет, обнаружены микро аденомы гипофиза 9Х8Х13мм, слева 7Х7Х7мм (результаты МРТ с контрастным веществом). В заключении немецкой клиники в диагнозе написано, что гормонпродуцирующие, но при этом в результатах уровень гормонов гипоталамо-гипофизарной панели в норме, АКТГ в пределах верхней границы нормы. Исследования в украинской лаборатории также показывают АКТГ в норме – 48 пг/мл при диапазоне нормы 6-58. Нормы кортизола в бланке немецкой лаборатории отсутствуют, цифры: от 19,2 до 23,9. В украинской лаборатории уровень кортизола в крови 38,4 мкг/дл при норме 4,30-22,40 (утренние часы), кортизол в суточной моче 508,8 мкг/24 часа при норме 58-403 и ДГЭА 465,6 мкг/дл при норме 65-380. При необходимости прикреплю все бланки результатов. Остальные гормоны в норме. Месячные прекратились 8 месяцев назад, до этого были обильные, с циклом 35 дней. Во время прекращения месячных начались панические атаки, дискомфорт с глазами. С детства высокая степень миопии. Цикл нестабильный, при смене временных и климатических поясов, стрессах, были задержки. Усилился рост волос, лишнего веса нет, но есть отложение жира, характерное для гиперкортицизма – лицо, живот. Проведены УЗИ щитовидной железы, гинекологические, печени, внутренних органов – все в норме. МРТ почек и надпочечников - норма. Полгода назад начали лечение препаратами восточной медицины, психическое состояние нормализовалось, самочувствие хорошее, бывает напряжение в глазах, т.к. работа связана с компьютером. Регулярно наблюдаемся у эндокринологов, офтальмологов, гинекологов, терапевтов, невропатологов, были консультации гепатолога. На данный момент беспокоят отсутствие менструаций и внешние проявления, ну и факт избытка кортизола, который впоследствии может привести к ряду осложнений. Лечение пока не назначено, т.к. не понимают, что лечить. Немцы рекомендуют удаление аденомы, но что еще могут сказать нейрохирурги. Буду признательна за ваше мнение, с уважением, Ева. |