#1
|
|||
|
|||
бронхиальная астма?
Доброго дня)
В начале лета приболела, насморк , кашель, ничего особенного. но после "выздоровления" остался периодический кашель при глубоком вдохе и свисты в горле , усиливающиеся в лежачем положении. продолжалось это недели три, потом прошло. 30 октября заболела:сильный кашель, температура от 38 до 39, свистящее дыхание во сне.На пятый день появилась одышка, спать могла только на животе. Неделю лечилась дома, по рекомендации врача( амоксиклав по 1000 два раза в день, асс лонг 3 дня, ингаляции с лазолваном. потом перешла на спектроцеф по 400 мг два раза в день, пульмикорт для ингаляций по 1 мл и беродуалом), флюорография без патологий , по крови небольшой лейкоцитоз. На седьмой день поехала в больницу по скорой. Предварительный диагноз в приемнике хобл и двухсторонняя пневмония нижних отделов легких. Капали 6 дней физ раствор 750 мл, преднизолон, эуфиллин. 5 дней азитромицин и цефтриаксон внутривенно. Соэ в день поступления 52, через неделю 42, еще через неделю 28. в день выписки делали спирометрию(умеренно выраженное снижение ШЕЛ(?), умеренно выраженное нарушение проходимости БД по смешанному типу. проба с венталином отрицательно. OFV1 58%) Назначено дома эреспал, беродуал 4 раза в день по 2 вдоха, флуимуцил, цетрин, консультация пульмонолога через две недели. Выписали с диагнозом бронхиальная астма впервые выявленная, двухсторонняя пневмония. КТ(в S2 верхней доли правого легкого сегментах средней доли, в S9 s10 нижней доли правого легкого определяются центрилобулярные очаги небольшой плотности, расположенные перибронхиально. в остальном без особенностей. кровь на иммуноглобулин Е сдана, жду результатов. Ретроспективно понимаю, что одышка появилась еще раньше, но я списывала ее на набор веса. К пульмонологу только через неделю. Подскажите в каком направлении двигаться, буду признательна за рекомендации. |