#1
|
|||
|
|||
РМЖ 4 ст. с множественными метастазами
Здравствуйте, ситуация следующая:
женщина, 55 лет. 1.Изначально - С50 рмж слева ст. IIIБ T4N1M0. Лечение: 2015 - мастэктомия по Madden слева 2017 - мтс печени, 4 курса ХТ 2017 - облучение на установке "Кибернож" 2018 - мтс в лимфоузлы средостения, печень, кости. Левая подвздошная кость, крестец слева, головка правой бедренной кости, левая лонная кость, печень - множесто сливающихся мтс размерами до 55х49, ворота печени - измененные л/у, левый надпочечник, мтс в поясничных позвонках. Последняя химия с января по март: 3 курса гемцитобина + золендроновой кислоты. 2. Анализы от 13.04: ОАК СОЭ 50 альфа 4.4 Эритроциты 4.28 Гемоглобин 138 Тромбоциты 416 Биохимия амилаза 46 алат 82 асат 109 глюк. 4.9 мочевина 2.8 креат. 0070 билирубин 9.2 общ. белок 81 ОАМ белок 0.19 уд.вес 1022 ЭКГ Ритм синусовый, отклонение ЭОС влево. Больная с трудом передвигается(боли в ногах и позвоночнике), холецистит+гипертония, давление часто постоянно повышенное уровня 130/75 и выше. Помимо боли - запоры, любая пища встает комом, горечь во рту, тошнота, потеря аппетита, общая слабость. Ссылка на архив с эпикризом+результаты последних КТ/МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Лечащий врач на вопрос "Что делать?" помолчал и сказал обезболиваться. Сегодня поднялась температура до 38.5, после нурофена упала до 37.8, но прямо сейчас 38.3. Отчего может быть температура ? Заражение крови(я колол кеторол дома, условия нестерильны), распад опухоли, особенность печеночных метастаз ? Что можно сделать прямо сейчас и завтра, в воскресенье ? Есть возможность сдать анализ крови на дому, но без бакпосева, есть смысл ? |