#1
|
|||
|
|||
состояние ЖКТ и печени, Ca и Fe на замещающей гормонотерапии
Здравствуйте! Имеется дочь 10 мес с диагнозом ВДКН сольтеряющая (легкое течение), принимает кортеф 4,5 мг в сутки на 3 приема и кортинефф 75мкг в сутки на 2 приема. Роды третьи, в срок, без особенностей, 3840г/50см, 8/9 по Апгар, вит К в роддоме, привита по нацкалендарю+Менактра 1 доза в 9мес. На данный момент рост 72см, вес 9200, субкомпенсация (небольшой избыток препаратов, анализы не задавлены, но и не верхняя граница, как рекомендуется, снижаем). Развитие и прикорм по возрасту, ГВ.
Вопрос в следующем: надо ли и как часто контролировать состояние ЖКТ и печени? УЗИ, анализы? Принимать поддерживающие препараты? Таблетки принимает с грудным молоком или прикормом, не на голодный желудок, однако у многих детей с вдкн есть проблемы с ЖКТ и печенью. Грамотного детского гастроэнтеролога найти крайне проблематично. Ребенок ничего больше не принимает сейчас, 3-4 раза использовала цефекон ректально, вит Д даю, Мальтофер пили в 2-3 месяца по 10 капель месяц, Фурадонин 10 дней, больше никаких препаратов. Второй вопрос: достаточно часто сдаем кровь из вены, минимум 2 пробирки, а мясной прикорм дочь есть не всегда охотно да и мало. Несколько ложек в день или раз в 2-3 дня удается скормить. Цельное молоко не даю,раз в день йогурт без сахара и добавок и грудное молоко. ОАК в норме пока, гемоглобин 119. Нужен ли прием железа для профилактики? Нужно ли контролировать кальций? В марте был 2,18, сдавали на передозе кортефа с электролитами. В декабре был 2.66. Вит Д 2 капли Вигантола, на днях ввели рыбу. Буду очень благодарна за ответ. |