#1
|
|||
|
|||
Корректировка или подбор терапии при повышенном давлении
Добрый вечер.
Надеюсь на Вашу помощь в коррекции или подборе препаратов при повышенном давлении. Женщина, 45 лет. Рост 167см, вес 85 кг. Не курю, алкоголь не употребляю. Несколько лет назад начались скачки давления. С 160/110 до 90/50 и обратно за несколько часов, в течение дня. Пульс выше 65 не поднимался. Раньше нормальное давление было 110/70. Обратилась к врачу, назначили Энап 5мг 1р утром+индапамид 2,5 мг курсом 20 дн. Давление снизилось. Дальнейший прием препаратов врач не назначил. Через некоторое время опять давление увеличилось, обратилась к другому специалисту. Был назначен Лозартан 1р 50мг. После приема данного препарата давление снизилось, но появились побочные симптомы в виде судорог и болей в ногах. Препарат отменили. Через некоторое время опять обратилась за помощью, назначили Энап 5мг 1р утром, постоянно. Давление снизилось, но общее самочувствие ухудшилось (головокружения, слабость и пр.). Назначили другую дозу Энап 2,5мг 2р утром и вечером, постоянно. Давление было разнообразным 140/85,120/90, 110/80. В последние два дня появились сильные головокружения. Показатели давления 188/93 день назад и 189/98 сегодня днем. Хотя утром показание было 116/83. По назначению принимаю: Роксера 20 мг 1р, Кардиомагнил 75 мг 1р. С 2018 года периодический прием НПВС для лечения спондилодисцита, спондилоартроза и спондилеза поясничного отдела. Маммография в настоящий момент без особенностей (2016 г. Секторальная резекция молочной железы-фиброаденома). Полип и перегиб желчного пузыря. Хронический панкреатит. Носитель HBsAg. ВИЧ отрицательный. Диффузные изменения паренхимы почек (выделяются гиперэхогенные пирамидки 8-9 мм). Пневмония с вероятной вирусной этиологией (октябрь-декабрь 2020г.). Прошу помочь скорректировать терапию по поводу повышенного давления. Может необходим прием иных препаратов или корректировка в применении назначенного? Результаты анализов в динамике прилагаю. Спасибо. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |