Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 29.08.2021, 17:13
Nananina Nananina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.04.2017
Город: Махачкала
Сообщений: 120
Сказал(а) спасибо: 79
Nananina *
ИБС, стенокардия?

Добрый день, уважаемые доктора!
Женщина, 51 год, рост 167, вес 65. Роды (ПКС) в 47 лет в результате ЭКО, до этого 4 замерших беременностей. Беременность переносила легко, проблем со здоровьем не было, дважды повышение давления 130/80, в основном давление было на уровне 80/50.
Гипотоник, давление в основном всегда на уровне 90/60-80/50 и даже ниже. При недавно перенесенной вирусной инфекции (не ковид) давление падало до 72/42. За всю жизнь было несколько одноразовых подъемов давления до 140-150/100 после физического или нервного перенапряжения, без лекарств давление снижалось.
Лет 10 назад на ЭХО-Кг ставили уплотнение передней створки митрального клапана. пару раз при ЭКГ говорили, есть какие-то изменения, но дальше ничего не обследовали.
Осенью 2019 года долго болела двусторонней пневмонией, по КТ случайно обнаружили в дуге аорты кальцинированную атеросклеротическую бляшку 8*3 мм, КТ делали трижды на двух аппаратах у двух специалистов, все 3 раза ее описали.
24.07.2021 сделали первую вакцину Спутником (пишу на всякий случай, вторую сделали 25.08.2021), через неделю после первой дозы поехали на отдых в Кисловодск. За день до поездки и в день поездки были нервные факторы. Перед сном в день приезда почувствовала удар внутри головы вверх и тут же как обручем сковало грудную клетку от подмышки до подмышки, болей не было. Нашли тонометр, померили давление, 145/85. Чай с лимоном, давление постепенно упало до 120, потом опять поднялось до 142/90, 126/99. Ночью был озноб, потливость, не могла согреться. Утром 135/82, 146/84, потом давление само снизилось до 110/74. Покраснел и заболел один глаз.
Три дня давление было в норме, списала все на нервы, но через три дня на фоне абсолютного спокойствия опять подъем до 149/95, лежа 162/92, и покраснел второй глаз. Начала пить экватор 1/2 таблетки 10/20, пила неделю. С первого укола Спутника пью кардиомагнил 75 мг на ночь.
Пошла в Кисловодске к кардиологу и окулисту, повесили холтер, результаты прилагаю. На консультации кардиолог поставила диагноз ИБС, стенокардия напряжения, гипертония, назначила лечение, которые я не проводила, т.к. хотела мнение другого врача. Окулист сказала, что глаза как у гипертоника, сосуды расширены.
По приезду домой пошла к кардиологу, который сказал, что не видит ни одного эпизода ишемии, я совершенно здорова, а бляшек в аорте не бывает. Его назначения также прилагаю.
Несколько дней назад на улице опять почувствовала удар внутри головы, закружилась голова, но быстро пришла в себя. Где-то через час давление дома померила, 119/75, но опять покраснел глаз, возможно, что был подъем давления.
Проверяла липидный профиль в 2019 и в 2021 гг., результаты прилагаю.
В 2010 году сдавала генетический анализ крови в ходе обследования ЗБ, написали: склонность к гиперфибриногенимии, склонность к солезависимой гипертонии на фоне слабой предрасположенности к эндотелиальной дисфункции.
В 2013 году также делали холтер, ишемию не ставили, но эпизоды депрессии ST-S до 1-2 мм описали. Прикрепить не могу, объем вложений не позволяет.
В настоящее время принимаю кардиомагнил 75 мг на ночь и фенибут 125 мг утром и 250 мг на ночь. Давление после приезда держится 100-110/60-70.
Семейный анамнез: папа умер в 56 лет, скорее всего, тромб, тетя по папиной линии умерла в 62 года от инсульта, тетя по маминой линии гипертоник с 70 лет, сейчас ей 79, давление поднимается до 200/100.
Уважаемые доктора, хочу третье мнение, стоит ли мне что-то предпринимать и лечиться либо я совершенно здорова и просто нужна физическая активность?
Спасибо вам большое!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.