Валсартан не снижает стабильно давление

[NatalkaPolnavka]

Добрый день. Позвольте открыть здесь тему по состоянию здоровья супруга.
Полных 72 года. Рост 172, вес 83.
Ему писать проблематично из-за проблем со зрением. Диагностирован посттромботический макулярный отек левого глаза. Сделано уже 3 укола препаратом Эйлеа. Объективное улучшение по результатам ОСТ, но образовался рубец. Будем дальше продолжать поддерживающую терапию. Острота зрения на этот глаз= 0,16 с кор. сфер+1,75Д=0,3.
На правом глазу катаракта и необходимость менять хрусталик.
Стенты в обеих конечностях и подвздошной артерии. Несмотря на прием статинов, продолжается процесс образования бляшек. При приеме Роксеры в дозе 20 показатели лепидного профиля падают ниже референсных значений. Чередуем :месяц доза 15мг, месяц -20.Врач порекомендовала Зенон для замены.
До настоящего времени (уже 10 лет) препаратом выбора для снижения давления был Престариум 5мг. Моноприл, к примеру, урежает пульс. Уже несколько месяцев с показателями давления проблема., особенно утром-повышено.Сначала врач назначила дополнительный прием престариума 5мг вечером . Результатов ощутимых не добились. Решила перевести на другую группу препаратов. Валсартан 80. Пьет уже 5 дней, но, как и раньше, бывают резкие скачки давления на фоне приема, до 180х90, чаще 170х85.В таких случаях порекомендовали Капотен одноразово. Головных болей и других не испытывает.
При подготовке к операции( уколу в глаз) проходит обследование-анализы в норме. ЭхоКГ стабильно несколько лет.
Стоит ли дожидаться 3-4 недели от начала приема лекарства чтобы корректировать дозировку Валсартана и можно ли в это время купировать приступы Капотеном? Врач пока порекомендовала пить ту же дозу Валсартана с добавкой Гидрохлоротиазида. И еще вопросы:
- давление стало нестабильным именно после возникновения проблем с глазами. Могут ли быть связаны эти события из-за напряжения глаз, так как ведет активный образ жизни, даже ездит на авто в дневное время. Движение присутствует по 40-45 прогулки.
- Стоит ли полностью исключить кофе до стабилизации давления. Сегодняшние замеры :
8-00. 132х77 принял препарат
11-00. 139х85
13-30. 158х79
15-00. 170х90
16-00. 143х82

Меряет по собственной инициативе.