Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.03.2023, 22:17
trichevav trichevav вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2014
Город: пермь
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 16
trichevav *
Гепатит С и цирроз, асцит

Добрый вечер.
Женщина, 79 лет, моя бабушка.
Госпитализирована в стационар 13.03.2023, основной диагноз: Хронический токсический гепатит, умеренной степени активности, в стадии выраженных клинических проявлений, класс С по Чайлд-Пью, с исходом в фиброз печени, декомпенсация.
Осложнение: хроническая печеночноклеточная недостаточность. Синдром портальной гипертензии. Асцит.
Обследования, лечение и сопутствующий диагноз во вложении.
О положительном результате АнтиHCV в 2020 году мы не знали, терапевт на это не обратила внимания, соответственно, гепатит не был вовремя пролечен.
Биопсию сделаем.
Вопросы такие:
1. Возможно ли при сопутствующих заболеваниях провести ПВТ?
2. Возможна ли компенсация ЦП ? Рибавирин и Пегасис пока не назначают или вообще лечение этими препаратами противопоказано из-за сердечно-сосудистой патологии?
3. В рекомендациях "диета, богатая белком". В протоколе указана диета без соли и с минимизацией белка. Белок исключаем?
4. Нужно ли проводить эластографию, эластометрию?
5. Нужно сдать анализ на генотип вируса?
6. Необходимо ли в нашем случае эндоскопическое лигирование?
Благодарю
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20230330_234156.jpg
Просмотров: 74
Размер:	660.5 Кб
ID:	242459  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_2023-03-30-23-48-20-789_com.miui.gallery.jpg
Просмотров: 29
Размер:	710.1 Кб
ID:	242460  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20230330_234044.jpg
Просмотров: 22
Размер:	635.5 Кб
ID:	242461  
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.